Рубрика: Пациентам

Для любой девушки и женщины важно выглядеть привлекательно в глазах любимого человека. Эта потребность становится особенно актуальной в минуты близости. Чтобы расслабиться, настроиться на нужный лад, получить удовольствие, женщине необходимо чувствовать себя красивой и желанной.

Часто препятствием к этому становится недовольство внешностью. Существуют места, которые не получится скорректировать макияжем, загаром, спортом и диетами. И в их числе – интимная зона. Размер и форма половых губ как и груди не устраивают многих женщин, особенно рожавших. Они стесняются раздеваться при партнере, не могут выбросить из головы мысли о непривлекательности. Со временем это может привести к ухудшению отношений в паре вплоть до расставания.

Сегодня получили широкое распространение современные технологии моделирования тела. Не стоит пренебрегать ими, особенно если на кону стоит семейное благополучие. Если Вы недовольны формой половых губ, то это не повод поставить крест на личной жизни. Ежедневно сотни женщин делают безопасный и эффективный липофилинг больших половых губ.

Что такое липофилинг половых губ?

Липофилинг дословно переводится как «наполнение жиром».

1. Во время процедуры у пациента берется с помощью канюли его собственная жировая ткань из области живота, бедер или ягодиц.
2. Собранный жир очищается в центрифуге, чтобы остались только жизнеспособные клетки.
3. Очищенный жир вкалывается под кожу половых губ и наполняет их изнутри.
4. После процедуры начинается восстановительный период:
   1. через несколько часов женщина может пойти домой и вернуться к обычной жизни;
   2. через несколько недель заканчивается заживление, можно возобновлять половую жизнь;
   3. окончательный результат можно оценивать спустя 5-6 месяцев после операции.

Показания к липофилингу половых губ

Как правило, поводом для обращения к пластическому хирургу становятся дряблые, рыхлые половые губы, потерявшие упругость и свежесть. Почему так происходит? Причин может быть несколько:

• возрастные изменения;
• активная половая жизнь;
• естественные роды;
• травмы и заболевания;
• наследственная предрасположенность.

Во всех этих случаях восстановить форму половых губ поможет липофилинг.

Анатомическая форма подбородка оказывает существенное влияние на пропорции лица. Если он маленький, слабо выражен, постепенно переходит в шею, то приходится говорить о нарушении нормального овала лица.

Этот небольшой, на первый взгляд, эстетический недостаток, может портить общее впечатление о внешнем виде и привлекательности человека. Липофилинг подбородка — это одна из эффективных процедур и способ №1 по увеличению этой части лица.

Особенности процедуры

Липофилинг — процедура по пересадке собственной жировой ткани пациента в другую часть тела. Она широко применяется для коррекции контуров лица и тела, уменьшения возрастных изменений и т.д.

По сравнению с имплантацией, данный способ увеличения считается менее травматичным, поскольку в качестве наполнителя используется собственный жир пациента. Он имеет полную совместимость с тканями, а значит, аллергия или реакция отторжения исключена. К тому же, в отличие от фиксированных по размеру имплантов, врач может сам выбирать объем наполнителя.

К такому методу пластической хирургии прибегают в случае несовпадения существующей формы подбородка с идеальной.

Правильные пропорции определяются следующим образом:

1. Через центр кончика носа проводится вертикальная линия по всему лицу. Если она не сходится с центром подбородка, то последний считается скошенным.
2. Определяется длина глаза от внутреннего к внешнему углу. Затем эту величину сравнивают с высотой подбородка. При значительных отклонениях подбородку дают определение «большой», «маленький», «высокий», «низкий» и пр.

Липофилинг подбородка помогает придать лицу гармоничный и совершенный облик безопасно для организма. Он имеет минимум противопоказаний и, в большинстве случаев, обеспечивает эффект до конца жизни.

Показания

Главным показанием является желание пациента исправить эстетические проблемы в подбородочной части лица, т. е. решить такие проблемы, как:

• скошенный подбородок;
• недостаточно выраженная нижняя челюсть;
• неправильная форма и пропорции;
• врожденная гипертрофия, недоразвитие;
• посттравматические деформации.

Важные противопоказания

Гениопластику нельзя проводить при наличии следующих противопоказаний:

• возраст до 20-23 лет, до этого периода лицевые кости еще продолжают формироваться;
• нарушения гемостаза;
• эндокринные патологии;
• заболевания сердца, легких, сосудов;
• период гестации, ГВ;
• патологии внутренних органов, инфекционные болезни в стадии обострения;
• тяжелые хронические заболевания (ВИЧ, гепатит С и пр.);
• воспалительный процесс в области проведения операции.

Какие анализы и обследования понадобятся?

Перед операцией пациенту потребуется пройти ряд диагностических исследований для выявления возможных противопоказаний. В первую очередь, это детальное изучение профиля пациента, в особенности проверка смыкания верхней и нижней челюсти. Если окклюзия недостаточная, то, возможно, потребуется исследование черепно-лицевых пропорций (цефалометрический анализ) или ортогнатическая операция по исправлению прикуса.

Также, врач может назначить следующие исследования:

• рентген нижней челюсти в нескольких проекциях (ортопантограмма);
• общие анализы крови, мочи для определения состояния здоровья пациента;
• анализы на гепатит С, ВИЧ;
• биохимия;
• ЭКГ;
• флюорография.

Этот список может варьироваться, в зависимости от жалоб пациента и его анамнеза.

За неделю до оперативного вмешательства рекомендуется ограничить курение, алкоголь. Также пациенту следует отказаться от приема антиагрегантов, т. е. лекарств, которые препятствуют тромбообразованию и разжижают кровь (например, Аспирин).

Этапы и техника проведения операции

Операция проходит под общей или местной анестезией, в зависимости от того, какой объем жировой ткани нужно ввести.

Будущий наполнитель извлекается из передней брюшной стенки, ягодиц или из области коленных суставов через маленькие разрезы. Для этого врачу понадобится шприц с поршнем и канюлей, которые создают вакуум. Благодаря такому хирургическому инструменту, нервы и кровеносные сосуды не повреждаются, всасываются только жировые клетки.

После этого, будущий наполнитель очищают от примесей. Имплантация жировой ткани осуществляется без разрезов на коже или слизистой рта. Врач пересаживает наполнитель инъекционным методом, в заранее намеченные участки подкожной клетчатки. Благодаря тому, что операция малоинвазивная, она имеет несколько достоинств:

1. Минимальное хирургическое вмешательство в организм.
2. Отсутствие шрамов, рубцов.
3. Непродолжительный восстановительный период.

В конце вмешательства проколы заклеивают специальным хирургическим клеем (методика «склеивания» шва), накладывают фиксирующую повязку. Длится процедура, как правило, не больше часа. Затем пациенту потребуется пару часов отдыха, после чего он может отправляться домой.

Эффект и осложнения сразу после операции

Результат хирургического вмешательства заметен сразу. Но поскольку после него возникает отечность подбородочной области, адекватно оценить качество проведенной процедуры сразу не получится. Пациенту потребуется запастись терпением и подождать 10-14 дней, пока отек, болезненность, трудности с пережевыванием пищи и гематомы сойдут. К концу этого срока лицо придет в норму и уйдет порядка 80 % отечности.

Также в первые дни после операции пациента может беспокоить онемение нижней губы. Причина такого состояния — компрессия нервов в результате отека тканей. Это временное явление, которое проходит самостоятельно, как только уменьшается отек. 

Возможные последствия спустя время после операции

Спустя время пациент может заметить неровности кожи. Лицо может стать бугристым. Возможна асимметрия форм. Это связано с тем, что небольшая часть жировой ткани подвергается рассасыванию и у каждого человека она приживается индивидуально.

Полностью предотвратить асимметрию и неровности невозможно. Поскольку хирург не может предугадать, как организм воспримет новый наполнитель в подбородочной области. Поэтому специалисты, как правило, изначально увеличивают объем трансплантированной ткани с расчетом на то, что ее часть подвергнется рассасыванию.

Что включает реабилитационный период?

Через несколько дней после операции фиксирующую повязку меняют на специальный бандаж. Его необходимо носить последующие 2-3 недели. В течение этого периода рекомендуется спать с приподнятой головой, чтобы отечность быстрее сошла.

Следует ограничить физическую активность, а также резкие движения головой, чтобы не допустить смещения наполнителя. Необходимо воздержаться от приема медикаментов, которые влияют на свертываемость крови не только до, но и после операции.

Чтобы уменьшить неприятные симптомы, разрешается делать прохладные компрессы, принимать медикаменты группы НПВС, например, Ибупрофен, Кеторолак  (они уменьшают воспаление, жар, боль).

Также пациенту потребуется пересмотреть свой рацион и ввести в меню теплую, жидкую, кашицеобразную пищу, поскольку в первое время будут проблемы с пережевыванием.

Нельзя нарушать график визитов к пластическому хирургу, даже если ничего не беспокоит. Это необходимо, чтобы врач смог оценить процесс приживаемости тканей. 

Сколько держится эффект и что на это влияет?

Эффект держится, как правило, длительное время. У многих он сохраняется до конца жизни. У меньшей части пациентов, которые решились на процедуру, наполнитель подвергается рассасыванию. Хирурги объясняют это индивидуальными особенностями соединительной ткани или образом жизни пациента, который приводит к неспособности организма удерживать жир. В среднем, в области инъекций приживается от 50 до 90 % введенной жировой ткани.

Чем может быть опасен для здоровья и внешности липофилинг подбородка?

Если в ходе процедуры не были соблюдены санитарно-гигиенические нормы, то у пациента возможно такое осложнение, как инфицирование. Чтобы его предотвратить специалисты назначают прием антибиотиков.

Длительное время может присутствовать пониженная чувствительность в подбородочной области. Специфического лечения такой симптом не требует, поскольку часто проходит самостоятельно.

Пациента может беспокоить продолжительная боль. Чтобы устранить ее, необходимо принимать болеутоляющие и в обязательном порядке выяснить причину этого симптома.

В очень редких случаях имплантируемая ткань не приживается, происходит ее атрофия, что опасно воспалительным разрастанием тканей, появлением гранулем. Тактика лечения в таком случае: медикаментозная или хирургическая, в зависимости запущенности состояния.

Сколько стоит липофилинг подбородка?

Цена липофилинга зависит от объема оперативного вмешательства, клиники, города, квалификации и опыта врача.

Липофилинг подбородка — малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое имеет гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов, в отличие от других пластических операций на подбородок. С его помощью можно быстро, безопасно и надолго изменить форму подбородка и решить проблему пропорциональности лица.

Великий русский писатель Лев Толстой считал, что глаза являются зеркалом человеческой души. Может быть по этой причине, когда мы хотим узнать человека, мы смотрим ему в глаза. Именно глаза отражают желания тела. Вспомните жесты, мимику… Кто из мужчин не искал в глазах дамы взаимности или хотя бы заинтересованности. И, наконец, именно глаза выдают возраст, характер и несут отпечаток ранее прожитых лет, что связано, если говорить сухим медицинским языком, с особенностями строения окологлазничной области и кожи. 

Итак, чего ждут наши пациенты, каковы эстетические каноны красоты этой области? Кому хотят соответствовать наши пациенты? Кто является кумиром наших и прошлых лет? Если изучить лица с обложек журналов, показов мод или просто красивых людей, то мы увидим объемные веки, низко стоящие брови, и это практически у всех. 

Проблема возрастных изменений верхней трети лица, в частности положения бровей, изучается давно. И как ни удивительно, положение это, как правило, стабильно, а с возрастом происходит лишь незначительный птоз латеральной части бровей, буквально на 1-2 мм. Основные же изменения касаются атрофии жировых структур окологлазничной области.

Во время предоперационной подготовки мы оцениваем состояние окологлазничной области и проводим анализ возрастных изменений век и лица в целом: 

1. Определяем уровень брови, ее хвоста, тела и медиальной части.

2. Соотношение брови к костным структурам, в частности, ее латеральной части.

3. Определение избытков кожи верхних век.

4. Состояние жировых мешков век.

5. Соотношение медиальных и латеральных кантусов.

6. Длину и высоту глазной щели.

7. Ширину глазной щели (наличие птоза).

8. Уровень складки верхнего века.

9. Форму складки верхнего века.

10. Наличие различного рода деформаций.

11. И, безусловно, анализ состояния нижних век и лица в целом.

Но основным считаем беседу с пациентом, выявление пожеланий и ожиданий от операции, его эстетических пристрастий. И проводим анализ фотографии пациента в молодом возрасте. Практически во всех случаях я прошу приходить на консультацию с фотографией наиболее привлекательного для пациента возраста. Ведь говоря о том, что пациент хочет помолодеть, он имеет в виду, что хочет вернуться к определенному возрасту.

Мы довольно подробно остановились на особенностях предоперационного анализа эстетических особенностей и выборе методики операции, поскольку именно это считаем основным в нашем подходе. Итак, перейдем к самой технике операции. 

При липофиллинге верхних век мы используем 2 типа жировых аутотрансплантатов, с различными функциями и особенностями подготовки. 

1 тип используется для коррекции бровей. Этот тип обладает не только функцией объемной, но также опорной, ему надлежит поддерживать вышележащие ткани бровей в перемещенном состоянии и поэтому он должен быть максимально плотной консистенции. 

2 тип жирового аутотрансплантата имеет функции исключительно наполнителя и водится для объемной коррекции верхних век.  

Для коррекции окологлазничной области мы используем жир, взятый исключительно из области коленей. Потому что там жир наименьшего размера, лучше кровоснабжается, имеет меньше тяжей, что очень важно при липофиллинге этой зоны. Максимальное количество стволовых клеток в жире этой области также благотворно влияет на приживаемость. 

Подготовка жирового аутотрансплантата имеет основное значение. Напомню, что на сегодняшний день существует несколько методов подготовки жира:

1 – это декантирование,

2 – классический метод центрифугирования,

3 – обработка на низких скоростях.  

Для введения в окологлазничную область ряд авторов предлагает проводить двойное центрифугирование.  

Доказано, что при классическом центрифугировании по Колеману слишком плотный жир может ложиться комками. Те же проблемы могут быть при двойном центрифугировании. К тому же усиление при введении через тонкую канюлю значительно, и это тоже может приводить к дополнительному травмированию.  

Декантирование, хоть и является наиболее простым методом, абсолютно недопустимо для данного типа трансплантатов, поскольку не понятен реальный объем жировой ткани.  

В своей практике при подготовке жира мы используем центрифугирование на низкой скорости. 

Объем введения очень важен и не предполагает гиперкоррекции. В область бровей вводится жир объемом от 0,5 до 1 мл, а в область век – от 0,5 до 1,5 мл.

Показания к липофилингу:

1. Омоложение окологлазничной области как в комбинации с иссечением кожи верхних век, так и без нее.

2. Устранение дефектов и деформаций.

3. Возрастные изменения.

4. Скелетизация верхних век. 

Липофилингом называют процедуру по омоложению определенных участков лица с помощью собственного жира человека. Вводится он подкожно с помощью микроканюль. При этом делается минимальный разрез, который не требует наложения швов и достаточно быстро заживает.

Что такое липофилинг носослезной борозды и носа

Липофилинг носа и носослезной борозды – это процедура по омоложению указанных областей. С помощью данной манипуляции улучшается состояние тканей, обвисшая кожа постепенно подтягивается.

Понятие

Коррекция носа и носослезной борозды осуществляться может в целом двумя методами:

• Операционным, то есть через микроразрез;
• Инъекционным, то есть путем введения жировой ткани под кожу микроинъекциями.

Чтобы определить способ введения, необходим анализ областей обработки, детальное обследование пациента на предмет противопоказаний. операционный метод дает более длительные результаты. Но если в области носа коррекция достаточно просто проходит, то вот с кожей нижних век все несколько сложнее, так как покровы там очень тонкие и введенный жир может комкаться и контурироваться. Поэтому необходим специалист, который адекватно оценит возможности и индивидуальные особенности каждого своего клиента.

Нередко для введения в жидкую жировую массу вводится также вещество PRP, которое состоит из тромбоцитов, взятых из крови клиентов. В результате вводимая масса обладает множеством характеристик, которые позволяют подтянуть кожу, устранить возрастные изменения кожи и омолодить ее наиболее естественным способом.

Противопоказания

Противопоказанием являются следующие факторы, которые могут повлиять на состояние здоровья и результаты процедуры у клиента:

• Непереносимость компонентов анестетика;
• Грыжа нижнего века;
• Болезни и патологии внутренних органов;
• Возрастные изменения, которые привели к уменьшению эластичности и истончению покрова в области манипуляций, а также к расплавлению жира;
• Обширное либо глубокое рубцевание (фиброз) кожи;
• Возраст до 18 лет;
• Выраженные малярные мешки (то, что называют мешками под глазами);
• Птоз и атрофия тканей лица;
• Патологии сосудов (например, атеросклероз);
• Нарушенная целостность орбитальной перегородки;
• Недавние манипуляции, связанные с введением других веществ в области носа и нижних век;
• Инфекционное поражение носослезной борозды, глаз и кожи лица в целом;
• Инфекционные патологии в острой стадии;
• Онкологические заболевания;
• Сахарный диабет;
• Болезни крови.

В целом можно выделить противопоказаниями любые факторы, которые могут негативно повлиять на результаты. Но негативный эффект от процедуры нередко бывает из-за индивидуальных особенностей организма или некачественного исполнения процедуры.

Показания

Показаний у процедуры немного, но все они существенные и имеют эстетическую подоплеку:

• Мешки под глазами;
• Асимметрия указанных областей;
• Омоложение кожи и подтяжка покровов при возрастных изменениях;
• Нарушенная симметрия из-за предыдущих неудачных вмешательств или травм;
• Морщины, складки и борозды в указанных областях.

То есть липофилинг носа и носослезной борозды может применяться не только для коррекции возрастных изменений, но также и для исправления дефектов лица, асимметрии, являющейся врожденной или полученной после травмы.

Срок действия

После выполнения процедуры уже можно наблюдать эффект. Но окончательные результаты по разным данным можно увидеть спустя 3 недели – 2 месяца.

Может потребоваться несколько введений, чтобы полученные результаты стали устойчивыми. Но в целом максимальная продолжительность эффекта составляет около 3 лет. Отмечается увеличение длительности сохранения полученного результате при периодическом обновлении.

Преимущества перед ринопластикой и филлерами

Данная процедура считается лучше ринопластики и введения филлеров.

• Ринопластика – это полноценное хирургическое вмешательство, которое дает много побочных эффектов и требует длительного периода реабилитации.
• В случае с филлерами есть риски сильных побочных эффектов вроде аллергии, фиброза и так далее. При липофилинге вводится собственная жировая ткань, а потому побочные эффекты имеют краткосрочное течение, а риски развития серьезных осложнений минимальны. Кроме того, вводимая масса не может вызвать аллергии.

Как производится

Перед процедурой пациент обязательно проходит обследование на предмет противопоказаний. Липофилинг проводится следующим образом:

1. Очищаются кожные покровы в месте введения.
2. Делается разметка, по которой врач будет ориентироваться, как вводить вещество под кожу.
3. Наносится местная анестезия, а также внутривенно вводят снотворное и обезболивающее.
4. Производится забор жировой ткани из проблемных областей (живота, бедер). Для лучшего отделения жировой ткани используется специальный коктейль из адреналина, солевого раствора и лидокаина.
5. Далее жировая ткань обрабатывается специальными средствами, которые улучшат приживаемость тканей после введения.
6. Непосредственно введение жировой ткани в носослезную борозду и область носа подкожно. Если производился разрез, то по окончании процедуры место введения заклеивают пластырем.

Приживаемость материала оценивают только после того, как в него прорастут капилляры, сто происходит обычно через два месяца. Нормальным показателем является приживаемость 80% введенного жира. Процедура в целом занимает около 1 часа.

https://youtu.be/fBLioZAX3qI

Реабилитация

Реабилитации особой не требуется.

• Следует применять противовоспалительные и ранозаживляющие мази, а также исключить воздействие на ткани механическим путем, например, нельзя тереть глаза, первое время не следует применять макияж.
• Также рекомендуется использовать местный антисептик вроде мирамистина или перекиси, но избегать при этом попадания в глаза.

Последствия и осложнения

Основные последствия и осложнения:

• Плохая приживаемость тканей;
• Комкование жировой ткани под кожей;
• Образование гематом и отеков;
• Инфицирование области введения;
• Образование уплотнений;
• Фиброз тканей в области введения;
• Неравномерное распределение тканей под кожей.

Побочные эффекты в виде гематом и отеков проходят самостоятельно достаточно быстро – обычно через неделю следов не остается.

Борьба с возрастными изменениями, анатомическими несовершенствами внешности — сложная задача. Добиться желаемых результатов безоперационными способами получается не всегда. Выполнять сложные, травматичные вмешательства решаются немногие. «Золотой серединой» врачи признают липофилинг лица. Операция обладает высокой эффективностью, безопасностью, минимальной травматичностью, результат отличается естественностью. Чтобы решиться на процедуру, необходимо ознакомиться с тонкостями ее проведения.

Суть методики

Липофилинг причисляют к пластическим операциям. Процедура предполагает борьбу с различными дефектами с помощью собственного материала пациента — жира. Вещество забирается с помощью специальной аппаратуры. Используют жировые запасы в местах скопления с наибольшей рыхлостью: живот, внутренняя часть бедер. Здесь утрата материала не скажется негативными последствиями.

Забранный жир проходит определенную очистку. С помощью канюли вещество вводят в области, требующие коррекции. Собственный жир пациента заполняет пустоты, исправляя асимметрию, разглаживая складки кожи, провалы, недостатки контуров. Материал прекрасно приживается на новом месте. Впоследствии жир группируется, заполняется капиллярной сеткой, капсулы полностью приживаются.

Показания к проведению

Процедура показана тем, кто стремится смягчить очертания лица. Воздействие часто выполняют после резкого или существенного похудения. Операция полезна обладателям асимметричного, узкого лица. Липофилингом часто корректируют возрастные изменения. Косметологи советуют пациентам обратить внимание на методику при:

• угловатых чертах, гемиатрофии лица;
• шрамах, рубцах;
• ухудшении четкости овала;
• впалых щеках;
• глубоко очерченной слезной линии;
• образовании возрастных дефектов (морщины, складки).

Эффективность

Пересаженный жир способствует достижению результатов:

• разглаживанию рельефа кожи;
• гармонизации очертаний;
• улучшению цвета лица;
• устранению дефектов;
• общему омоложению внешности.

Операция не ограничивает пациентов по возрастным критериям. Манипуляцию проводят по показаниям и в 18, и в 70 лет. Методикой чаще пользуются женщины, мужчинами липофилинг не оценен. Вмешательство способствует внешнему омоложению, гармонизации внешности.

Внимание! Бессмысленно проводить манипуляцию обладателям собственных лишних объемов. Операция не избавит пациентов от излишков кожи, крупных морщин.

Виды операции

Липофилинг проводят на разных частях лица и тела. Врач, совместно с пациентом, определяет области, требующие коррекции, поддающиеся изменению с помощью методики пересадки жировой ткани. Операция популярна для исправления:

1. Век. Донорский жир наполняет область под глазами. Корректируется яркая выраженность носослезной борозды, впалость, опущенность верхних и нижних век. Становятся мене заметными темные круги, разглаживаются морщинки. Становится ненужной блефаропластика.
2. Подбородка. Моделируется плавная линия по контуру нижней челюсти. Методика эффективна для корректировки формы подбородка. Устраняется птозное провисание, асимметрия.
3. Шеи. Подтягиваются складки, улучшается качество кожи.
4. Скул и щек. Происходит моделирование, корректировка участка. Скулы приподнимаются, приобретают яркий рельеф с мягкими очертаниями. Впалые щеки заполняются, становятся более объемными.
5. Висков. Предотвращается опускание кожи. Область получает мягкую наполненность, поддерживая молодой образ.
6. Носогубных складок. Исчезают морщины, борозды. Лицо приобретает свежий вид.
7. Губ. Предотвращается опущение, моделируется форма, наполненность губ.

Проведение аналогичных вмешательств возможно по всему телу. Пациенты проходят липофилинг кистей рук, с помощью пересадки собственного жира моделируют форму груди, ягодиц.

Подготовка 

Важным подготовительным процессом к липофилингу признают посещение врача. Необходим предварительный подробный анализ проблемных зон. Врач изучает участки, требующие коррекции. Проводится осмотр донорских областей. Необходимо достаточное количество биоматериала, возможность инъецирования вещества.

Врач собирает анамнез, может потребовать дополнительно пройти обследование, принести заключение специалистов узкого профиля. Обязательно делается фото состояния до вмешательства, а после манипуляции придется запечатлеть результаты.

Врач укажет на необходимость соблюдения здорового образа жизни. Пациенту надо исключить алкоголь, желательно отказаться от курения. Рекомендуется правильно питаться, достаточно спать. Врач обязует отказаться от ряда лекарств. На операцию желательно явиться натощак или отказаться от пищи за 6 часов. Вмешательство выполняют пациентам с хорошим состоянием здоровья.

Ход операции

Операцию проводят в условиях стерильности. Перед процедурой обязательно проводят очищение, обеззараживание донорской и корректируемой областей. Операцию признают малоинвазивной, умеренно болезненной. Часто используют местную анестезию.

Манипуляция складывается из нескольких этапов:

1. Забор аутотрансплантата. Заранее оговоренные с пациентом области подвергают воздействию специальной аппаратуры. Система забора отличается от таковой в процессе липосакции. Важное условие процесса: сохранение жизнеспособности жировых клеток. Для этого исключают их повреждение, контакт с воздухом.
2. Подготовка трансплантата. Используют специальные фильтры, центрифуги. Жировые клетки освобождают от лишних примесей: частиц крови, анестетика.
3. Вживление донорского жира. По заранее запланированной схеме чистые липоциты с помощью канюли вводятся в корректируемую зону. Процесс подобен контурной пластике филлерами, но идет работа с «живым» материалом. Выбранную область наполняют жировым клетками в большем объеме, чем необходимо. Это связано с естественной гибелью части пересаженной ткани.

Завершением манипуляции становится внешнее обеззараживание покровов. Врач рассказывает пациенту о правилах поведения в ходе реабилитации. Спустя 1–2 месяца может потребоваться повторное компенсационное вмешательство. Это происходит из-за частичного рассасывания жира в процессе адаптации ткани на новом месте, невозможности введения требуемого объема единовременно.

Реабилитация

Липофилинг хорошо переносится пациентами. Операция занимает не более часа. Реабилитация обычно проходит за 10–14 дней. Пациентам в зрелом возрасте, с неблагоприятными индивидуальными особенностями, после введения большого объема трансплантата требуется более длительное восстановление. После успешной реабилитации получится говорить о первых достижениях. Окончательный результат оценивают спустя 1–2 месяца.

Внимание! Эффект держится от 2–3 до 5–6 лет. На сколько хватает достижений сказать трудно, сказываются индивидуальные особенности организма, корректируемой области.

Для успешного протекания восстановительного процесса врач укажет на необходимость снижения физического напряжения. Запрет действует до 1 месяца. Для улучшения приживаемости пересаженного жира рекомендуется отказаться от алкоголя, косметологических процедур, сауны, загара. Желательно меньше прикасаться к оперированным местам. Систему ухода за кожей не меняют. Возможно использование привычных средств после заживления мест проколов.

Стоимость 

Цена процедуры индивидуальна. Обсудить стоимость липофилинга рекомендуется на предварительной консультации с пластическим хирургом. Затраты пациента зависят от квалификации врача, количества обрабатываемых зон, сложности процесса. Цена липофилинга конкретной зоны обычно составляет 20–35 тыс. руб. Стоимость полной обработки лица начинается от 100 тыс. руб.

Побочные эффекты

Опасными осложнениями операции называют развитие воспаления, отторжение имплантируемого жира, возникновение некроза окружающих тканей. Подобные явления — редкость. Для предупреждения серьезных нарушений рекомендуется обращаться к опытным хирургам с хорошей репутацией. Вмешательство проводят без нарушения технологии, обязательно соблюдение стерильности в ходе манипуляции, при восстановлении.

В качестве более распространенных побочных эффектов липофилинга называют:

• асимметрию;
• нарушение рельефа кожи (бугры, неровности);
• изменение чувствительности тканей (онемение, болезненность);
• появление гранулем, сером, гематом.

Выраженность осложнений оценивают после завершения стандартного периода реабилитации. Устранение проявлений требует вмешательства врача. Развитие отеков причисляют к нормальным реакциям на вживление донорского жира. Одутловатость спадает за 5–10 дней. В это же время заживают следы проколов, которые не оставляют рубцов.

В случае получения недостаточного, нежелательного результата или его нивелирование требуется повторная коррекционная операция. Врач выполняет аналогичное вмешательство спустя 1–2 месяца, учитывая сложившуюся ситуацию.

Противопоказания

Врач собирает анамнез при подготовке к операции. Важно внимательно отнестись к вопросам, требованиям дополнительных исследований. Игнорирование противопоказаний чревато появлением осложнений. Отказаться от процедуры придется при:

• серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой направленности;
• сахарном диабете;
• инфекционных болезнях общей и местной локации;
• онкологии;
• негативном изменении качества крови;
• психических расстройствах;
• местных дерматологических нарушениях;
• беременности, лактации.

Операцию желательно не выполнять в пик менструации.

Плюсы и минусы

Липофилинг причисляют к малоинвазивным воздействиям. Манипуляция считается операцией, выполняется пластическим хирургом. К аналогичным вмешательствам относят нитевой лифтинг, подтяжку филлерами, аппаратное воздействие. От косметологических процедур липофилинг отличает безопасность, естественность процесса и результата. Манипуляция дает эстетический, омолаживающий эффект.

Недостатком операции признают возможность миграции, расщепления донорского жира. Нецелесообразно прибегать к манипуляции при существенном провисании тканей. Результат липофилинга держится до 5–6 лет. Далее донорский жир может усугубить картину старения.

В жизни каждого человека наступает такой момент, когда он начинает стареть. Если это затрагивает внутренние клетки, то узнать об этом окружающие не смогут. В том случае, когда происходит внешнее увядание кожи, то каждому это будет отчетливо видно. Ткани постоянно подвергаются влиянию гравитации, что впоследствии приводит к возникновению таких неприятных явлений, как провисание, потеря упругости, деформация, ухудшение эластичности и эстетичности.

По мере приближения к возрасту 40-45 лет все более необходимой становится коррекция формы щек, губ и носа. Это заставляет отдельных женщин соглашаться на проведение круговой подтяжки лица. Однако в этом деле не стоит спешить, ведь эту операцию можно провести в любой момент.

Следует сказать, что хирургическая операция на лице отличается достаточной сложностью проведения, а потому, чтобы был беспечен желаемый результат, она должна проводиться настоящим профессионалом. Однако даже в том случае, если с лицом пациента будет работать опытный врач, это не исключает появления на коже незначительных следов. К тому же есть люди, которые плохо переносят общий наркоз. Современная медицина готова сегодня предложить более щадящий вариант коррекции лица, который носят название липофилинга. В последние годы все чаще его выбирают люди разных возрастов. Столь большой интерес к нему связан не только из-за эффективности, но и безопасности.

Что такое липофилинг?

Липофилинг это одна из пластических операций, во время проведения которой совершаются манипуляции, призванные устранить дефекты тела за счет перемещения собственного жира.

Стоит заметить, что отечественные клиники стали оказывать услуги по проведению липофилинга не так давно. Суть этой процедуры состоит в следующем: во время операции манипуляции совершают с избыточной жировой тканью, которая может находиться в области живота, которую впоследствии используют для заполнения тех участков, которые хотел бы увеличить клиент.

Если опираться на отзывы об этом методе коррекции лица, то можно говорить о том, что этой процедурой многие пациенты остаются довольны. Однако это и понятно, учитывая, что метод позволяет корректировать те области, которые сложно изменить при помощи физических нагрузок и диет.

Чаще всего к липофилингу прибегают для устранения дефектов, связанных с возрастными изменениями. Подобная процедура позволяет добиться более правильной формы лица, груди, голеней и иных частей тела. Даже если человека беспокоит обвисшая кожа век, чересчур острый подбородок, не очень привлекательные носогубные складки, то и с этими проблемами ему сможет помочь процедура липофилинга.

Показания к операции

Наилучших результатов с помощью метода липофилинга добиваются те пациенты, у которых имеются следующие состояния:

• неправильная деформация в области талии, ягодиц, подбородка и бедер;
• впалые щеки, «расплывшееся» лицо;
• ярко выраженная зона галифе;
• кривые ноги.

Используя липофилинг, пациент может быть уверенным в том, что лицу или другому участку тела будет обеспечена необходимая форма. Однако не стоит рассчитывать на то, что достигнутый эффект останется с человеком на всю жизнь. С помощью этого метода можно добиться желаемой фигуры и контуров лица, однако чтобы эти результаты не были потеряны, необходимо предпринимать определенные меры: придерживаться подвижного образа жизни, соблюдать рацион правильного питания.

Коррекция разных частей тела

Используя метод липофилинга, можно легко устранить дефекты не только лица, но и голени, в результате чего ноги смогут приобрести более изящный вид.

Не стоит опасаться появления шрамов после операции. Обычно все ограничивается возникновением одного малозаметного рубца на подколенной чашечке. При проведении операции может использоваться местный или общий наркоз. В данном случае решение принимает сам клиент, однако свое слово может сказать и врач, дав рекомендации с учетом медицинских показателей.

Коррекция голени

Липофилинг голени обеспечивает лучшие результаты, нежели использование имплантатов. Вдобавок ко всему эта процедура придает более привлекательный естественный облик части тела, над которой проводилась операция. Но пациенту придется столкнуться с определенными неудобствами, поскольку ему он будет вынужден в течение некоторого времени воздержаться от ношения обуви на каблуках. Во время послеоперационного периода пациенту придется носить специальные ортопедические гольфы. Если человек стремится к тому, чтобы результат процедуры липофилинга оставался с ним на долгие годы, ему придется регулярно проходить новые курсы.

Коррекция груди

Для большинства из нас роскошное декольте и упругая грудь ассоциируются с признаками женственности. Однако часто бывает так, что женщина остается недовольна своей грудью. Это может быть связано с отсутствием у нее желаемой формы и размеров. Подобное влияние оказывает такой фактор, как роды. Период лактации негативно сказывается на форме груди, которая становится некрасивой. В результате не остается ни следа от девичьей упругости и формы, а это начинает сильно расстраивать многих женщин.

Если обратиться к женщинам с вопросом, согласны ли они ввести в свое тело имплантаты, то положительный ответ дадут лишь единицы. В этом плане липофилинг грудных желез представляется более предпочтительным вариантом. Вдобавок ко всему все знают о том, что во время беременности женский организм накапливает большие запасы жировой ткани, а это дает гарантию того, что у врача всегда найдется материал для проведения коррекции лица или груди.

Во время проведения подобной операции допускается лишь один раз выполнять пересадку жировой ткани. Таким образом, после проведения одного сеанса можно уменьшить объем груди только на один размер. Если для пациентки такой результат окажется недостаточным, то она может пройти эту процедуру снова, пока ее грудь не приобретет желаемых размеров.

Если опираться на практический опыт специалистов, то можно говорить о том, что только около 70% перенесенного материала способно прижиться в груди. Однако возможности современной медицины позволяют добиться увеличения этого показателя и до 99%. Но это возможно осуществить только при использовании дополнительных методик.

Если рассматривать более подробно процедуру липофилинга, то ее можно представить в виде нескольких этапов.

• вначале врач выкачивает жировую прослойку из заранее выбранных участков, используя для этой цели шприц;
• далее полученный материал вводится в равных количествах в область груди. После проведения операции на теле могут присутствовать небольшие шрамы, однако лишь в тех местах, где проводилась липосакция. Вид самой груди останется прежним.

Чтобы увидеть первые изменения от процедуры, необходимо подождать всего лишь пару дней. Этого времени окажется достаточно для того, чтобы сошел отек. Для того чтобы ощутить весь результат от операции, необходимо дождаться момента, когда смогут прорасти капилляры и уйдет лишний жир. Как правило, на это уходит порядка 1-2 месяцев.

Противопоказания и возможные осложнения

Соглашаясь на прохождение операции липофилинга для коррекции лица, необходимо учесть, что для нее предусмотрены определенные противопоказания. Чаще всего они связаны с осложнениями, которые делают проблематичным приживление жировой ткани:

• сахарный диабет;
• атеросклероз и иные патологии кровоснабжения;
• болезни онкологической системы;
• отклонения развития внутренних органов;
• патологии в работе сердечно-сосудистой системы;
• инфекционные заболевания.

Помимо этого, липофилинг не рекомендован пациентам, не достигшим возраста 18 лет.

В отношении осложнений можно сказать следующее: такие случаи достаточно редки, однако исключать такую вероятность нельзя. В первую очередь они проявляются во внешнем виде, ведь по своей сути эта процедура не наносит никакого вреда здоровью. Если говорить более подробно о проблемах, которые могут возникнуть после операции, то сюда следует отнести образование асимметрии, которую чаще всего связывают с низкой квалификацией врача, который не смог обеспечить равномерное распределение жировой ткани по участку. Однако слишком беспокоиться по этому поводу не стоит, поскольку убрать подобные дефекты можно достаточно легко, для чего необходимо лишь провести дополнительную коррекцию.

В некоторых случаях больной может столкнуться с изменением чувствительности. В первые дни после операции возможно небольшое повышение температуры тела, однако к этому не стоит относиться с опаской. В том случае, если пациент жалуется на сильные болевые ощущения, то ему необходимо незамедлительно показаться врачу.

Еще одной проблемой может стать образование уплотнений в местах прокола и рубцов. Если в ранку сможет проникнуть инфекция, то это может создать опасность развития абсцесса.

Плюсы и минусы

Основные недостатки операции липофилинга связаны с осложнениями, которых обнаруживается у пациентов не слишком много.

Что же касается достоинств, то их у этого метода коррекции достаточно.

Для операции используются материалы, взятые из проблемных участков самого пациента, что обеспечивает максимально низкую вероятность его отторжения. При этом в среднем уровень усвояемости жировой ткани находится в пределах 70%. Этот метод полностью исключает аллергические реакции, поскольку не предусматривает применение инородных имплантатов.

Согласившись на операцию липофилинга, пациент может рассчитывать на достаточно длительный и стойкий результат. Послеоперационный период исключается образование неэстетичных шрамов, и уже по прошествии одного месяца человек сможет увидеть результат, которого удалось добиться помощью этой процедуры. Главное, что ему не придется неделями находиться в стационаре.

Метод липофилинга позволяет не только убрать имеющиеся у человека недостатки, но и обеспечить ему красивую фигуру, поэтому эта процедура обеспечивает двойную выгоду. Особое внимание следует обратить на то, что сама операция имеет небольшую продолжительность – как правило, на совершение всех манипуляций уходит максимум 1 час. Все это позволяет говорить о том, что среди всех доступных на сегодняшний день методов омоложения самым лучшим является липофилинг.

Заключение

Желание каждой женщины как можно дольше оставаться красивой вполне понятно. И по мере взросления многие представительницы слабого пола начинают задумываться об этом все чаще. Чтобы замедлить процесс старения, женщины обращаются к помощи косметических препаратов, рассчитывая достичь с их помощью необходимого результата. Однако не все они оправдывают их ожидания.

Метод липофилинга на сегодняшний день является более предпочтительной альтернативой всем доступным методикам, используемым для коррекции различных частей тела. Главное, что в нём привлекают многих пациенток – высокая эффективность и абсолютная безопасность. Конечно, сразу соглашаться на прохождение процедуры без предварительной консультации с врачом не стоит. У этого метода имеются свои противопоказания, поэтому, если вы не хотите столкнуться с дополнительными проблемами, то прежде вам следует показаться врачу и пройти обследование.

Липосакция как метод коррекции второго подбородка имеет свои особенности, которые немного отличаются от традиционной пластики живота. Рассмотрим стоимость данной процедуры, правила подготовки к ней, последствия и результаты.

ЧТО ЭТО ЗА ОПЕРАЦИЯ

Липосакция являет собой хирургическую операцию, которая предназначена для удаления лишней жировой массы. Она может проводиться на разных частях тела, как мужчинам, так и женщинам.

Благодаря современным методикам медики могут проводить липосакцию разными способами, оказывая минимальную травматизацию мягким тканям.

Из-за множества плюсов такой операции и ее эффективности липосакция становиться все более популярной с каждым годом.

ПОЧЕМУ ПОЯВЛЯЕТСЯ

Так называемый второй подбородок может появляться как у мужчин, так и у женщин по таким причинам:

1. Возрастные изменения (у людей старше сорока лет сильно теряется упругость и эластичность кожи, что приводит к ее провисанию).
2. Начиная примерно с сорокалетнего возраста, в организме человека начинают замедляться обменные процессы, что приводит к скоплению жира в разных частях тела, в том числе и в зоне подбородка.
3. Наследственная предрасположенность к данному дефекту.
4. Нарушение в гормональной системе.
5. Нарушение некоторых функций организма у молодых людей также может приводить к образованию второго подбородка.

СУЩЕСТВУЮТ ЛИ ПОКАЗАНИЯ

Прямыми показаниями к проведению липосакции подбородка являются:

• обильное отложение жира в зоне подбородка;
• провисание кожи на подбородке;
• общее ожирение организма;
• утолщение зоны подбородка;
• недовольство пациента внешним видом шеи и подбородка;
• наличие дефектов и ожирения на подбородке, связанных с травмой.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Липосакция подбородка может проводиться далеко не всем. Обосновано это тем, что она имеет много ограничений, при которых человеку сложно будет переносить данное хирургическое вмешательство.

Противопоказаниями к проведению липосакции подбородка являются:

1. Период беременности грудного вскармливания.
2. Сахарный диабет 1 и 2 типа.
3. ВИЧ-инфекция.
4. Онкологические патологии.
5. Гипертония.
6. Нарушения в ЦНС.
7. Наличие острых болезней крови и ЖКТ (язва желудка, панкреатит).
8. Нарушение свертываемости крови.
9. Наличие воспаления в организме.
10. Наличие кардиостимуляторов.
11. Острая или хроническая сердечная недостаточность.
12. Различные болезни сердца (аритмия, тахикардия и т.д.).
13. Ослабленность организма после недавно перенесенной операции.
14. Период после перенесенного инсульта или инфаркта.
15. Нестабильное психоэмоциональное состояние и депрессия.
16. Гепатит и прочие болезни печени.
17. Ослабленный иммунитет.
18. Туберкулез.
19. Почечная недостаточность.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

Подготовка к данной процедуре предусматривает такое:

1. За две недели до операции пациенту нужно посетить хирурга для консультации, который будет делать липосакцию. У него следует подробно расспросить о ходе оперативного вмешательства, ожидаемом результате и возможных последствиях. В свою очередь, врач должен дать необходимую информацию.
2. Далее врач назначает пациенту сдать такие анализы и пройти обследования:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови на свертываемость;
• тест на беременность (для женщин);
• тест на гепатит и ВИЧ-инфекцию;
• ЭКГ;
• осмотр у терапевта и невропатолога;
• УЗИ брюшной полости.

1. Если все анализы в порядке и у пациента нет патологий, хирург назначает дату операции. После этого человеку следует дополнительно проконсультироваться с анестезиологом и решить вопрос об анестезии и возможных осложнениях от нее.

За четырнадцать дней до операции человеку нужно:

• отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на свертываемость крови;
• избегать стрессов и нервных перенапряжений (контролировать свое психоэмоциональное состояние);
• перейти за здоровое питание (отказаться от жирного, сладкого и жареного);
• минимизировать потребление вредной пищи;
• исключить потребление соли;
• минимизировать физические нагрузки;
• отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков);
• начать принимать витамины;
• больше гулять на свежем воздухе;
• иметь полноценный сон и отдых.

В день операции пациенту нельзя ничего кушать и пить. За три дня до этого на зону подбородка запрещается наносить любые косметические средства.

Перед процедурой следует снять украшения из шеи и ушей, чтобы они не мешали врачу проводить операцию. Также нужно снять зубные протезы и линзы.

Мужчинам желательно гладко выбрить зону для операции.

КАК ПРОВОДЯТ ЛИПОСАКЦИЮ ВТОРОГО ПОДБОРОДКА

Лазерная липосакция проводиться путем проделывания трех небольших проколов в зоне ушных мочек и подбородка. Через них хирург вставит маленькие трубочки, которые имеют лазерное излучение.

В свою очередь, лазер будет разжижать жир и удалять его. Общая длительность процедуры зависит от ее сложности и объема. В среднем она составляет от сорока до шестидесяти минут.

Что касается анестезии, то может применяться как местный, так и общий наркоз.

Также, женщинам с возрастом старше сорока пяти лет хирурги часто рекомендуют вместе с липосакцией подбородка делать общую подтяжку лица. Объясняется это тем, что если не сделать эту процедуру, то на месте второго подбородка может появиться обвисшая кожа, которая уж точно не будет выглядеть красиво и эстетично.

https://youtu.be/0NibVQ0ycB0

КОГДА ЖДАТЬ РЕЗУЛЬТАТ

Мгновенного эффекта от липосакции подбородка ждать не стоит, так как после данной процедуры мягкие ткани шеи будут поражены и отечны, поэтому вряд ли пациент сможет увидеть результат от липосакции.

Окончательный исход от процедуры можно будет увидеть не раньше, чем через месяц, когда ткани полностью заживут.

Больше того, при длительном заживлении и реабилитации с осложнениями результат от операции можно будет оценить только через три-четыре месяца.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ МЕРЫ

Проснувшись от наркоза, пациент может ощущать слабость, тошноту, головокружение и дрожь. Это нормальные симптомы после общей анестезии, которые пройдут через несколько часов.

При выполнении липосакции под местной анестезией данных проявлений и вовсе не будет.

Уже в первый день после липосакции человеку нужно делать перевязки. Для этого следует использовать стерильные бинты, антисептические растворы и заживляющие мази.

При загноении ранок (бывает редко) человеку назначаются мази с антибиотиками.

Что касается медикаментозной послеоперационной терапии, то она включает в себя следующее:

1. Обезболивающие препараты и анальгетики используются при сильных болях у пациента.
2. Противоотечные лекарства.
3. Противовоспалительные препараты.
4. Солевые растворы для внутривенного ввода назначаются для восстановления водного баланса.
5. Спазмолитики.
6. Антибиотики применяются при высокой температуре у пациента и попадании инфекции. Колоть их нужно до десяти дней.

В первые дни после процедуры пациенту желательно соблюдать постельный режим.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Осложнения после липосакции подбородка возникают не часто и то, только при большом объеме операции.

Чаще всего после данной процедуры у пациентов возникают такие осложнения:

1. Отек шеи – это стандартное явление, которое возникает из-за сильного травмирования мягких тканей. Обычно он проходит самостоятельно спустя 5-7 дней. Больше того, при ношении специальной повязки от отека можно еще быстрее избавиться.
2. Потеря чувствительности кожи может случиться при повреждении хирургом нервных окончаний. К счастью, такое осложнение наблюдается не часто.
3. Кровотечение может случиться при нарушении свертываемости крови либо после повреждения сосуда. Следствием данного осложнения может быть послеоперационная анемия.
4. Попадание инфекции — это одно их самых опасных осложнений. Возникает оно при проведении операции в недостаточно стерильных условиях либо уже во время перевязок.

Симптомами попадания инфекции могут быть: повышенная температура, озноб, слабость, отек шеи и появление гнойных выделений из ранок. Лечение такого состояния проводиться путем обрабатывания ранок противомикробными растворами и введения антибиотиков.

1. Гематома развивается при кровоизлиянии в полости тканей. Она должна устраняться хирургическим путем. Кроме того, гематома при небольшом размере может рассосаться самостоятельно.

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ И ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ

Выделяют такие положительные последствия от липосакции подбородка:

1. Возможность избавиться от некрасивого второго подбородка.
2. Общее улучшение внешнего вида.
3. Избавление от комплексов, которые были связаны с некрасивым подбородком.
4. Внешнее омоложение.

Отрицательными последствиями липосакции подбородка являются:

1. Риск развития опасных осложнений.
2. Необходимость придерживаться ряда послеоперационных правил.
3. Необходимость ношения специальной повязки на шее и лице.
4. Риск появления обвисшей кожи после проведения липосакции подбородка.
5. Риск повторного отложения жировой массы на подбородке.

ЦЕНОВАЯ ПОЛИТИКА

Цена липосакции подбородка зависит от сложности, метода и объема операции.

В среднем стоимость данной процедуры идет от 19(20) тысяч рублей.

Если же пациент согласиться на комбинированную липосакцию и подтяжку лица, то цена на такое оперативное вмешательство будет выше.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ

Чтобы немного ускорить реабилитационный период и не допустить появления осложнений, желательно придерживаться таких рекомендаций врача:

1. При обильном кровотечения и развитии анемии следует полежать в больнице хотя бы пару дней, чтобы врачи понаблюдали вас и организм смог немного восстановиться.
2. В течение двух недель после процедуры нужно спать на высоких подушках, чтобы иметь возможность нормально поддерживать голову.
3. При сильной слабости после процедуры нужно хорошо питаться. Общее недомогание может быть вызвано снижением гемоглобина, поэтому стоит употреблять продукты, которые способствуют повышению данного показателя.

Такими продуктами являются:

• отварная говядина;
• сухофрукты;
• орехи;
• свекольный сок;
• гранат;
• яблоки.

1. Чтобы не допустить осложнений, следует воздерживаться от любых физических нагрузок в течение месяца.
2. В течение двух недель после липосакции подбородка нельзя делать резких движений головой, а также принимать горячую ванну.
3. Чтобы не усилить отек, нельзя кушать твердую, жесткую или слишком горячую пищу. В первый день после процедуры желательно пить бульон через трубочку.
4. При возникновении сильной боли, повышения температуры, покраснения подбородка либо иных симптомов следует сразу же говорить о них врачу, так как несвоевременное лечение только продлит общий курс восстановления.
5. В течение двух недель после липосакции подбородка нужно носить специальную поддерживающую повязку на лице. Она защитит от попадания инфекции и снимет отек.
6. Нужно придерживаться здорового питания и избегать потребления жиров, особенно животного происхождения, так как в противном случае через некоторое время результат от процедуры может быть утерян (человек снова поправиться).
7. Следует избегать переедания.
8. В первую неделю после процедуры нельзя спать на животе и боку. Нужно спать только на спине.
9. В первый месяц после липосакции нельзя посещать бассейн, сауну или солярий.
10. После процедуры (когда кожа заживет) рекомендуется записаться на сеансы мазотерапии.

Также стоит сказать о том, насколько важно внимательно подходить к выбору клиники и хирурга, который будет выполнять липосакцию. От этого во многом зависит результат операции, и ее успешность.

Липосакция подбородка не очень сложная операция, однако она требует точного выполнения множества правил. По этой причине стоит хорошо подумать перед тем, как соглашаться на ее проведение.

В силу вредных воздействий окружающей среды, возрастных изменений, неправильного образа жизни, на коже лица появляются признаки старения: четко выраженные морщины, дряблые щеки и подбородок, потеря свежести. Когда справляться с подобными признаками с помощью косметических средств уже не является возможным, на помощь придет круговая подтяжка лица.

Это пластическая процедура, позволяющая скорректировать овал лица в целом, а также сгладить морщины. Увидеть результаты процедуры можно с помощью фото до и после, изменения на которых можно увидеть невооруженным глазом.

Что представляет собой круговая подтяжка лица и стоимость

Суть операции заключается в подтягивании всего мышечно-апоневротического слоя, в том числе кожный покров и мягкие ткани.

Операция по круговой подтяжке лица позволяет добиться долговременного эффекта омоложения лица, а именно:

• удаление глубоких складок кожного покрова;
• возвращение лицу четкого контура;
• разглаживание морщин средней глубины;
• восстановление эстетичного угла между шеей и подбородком;
• особое внимание уделяется морщинам в области глаз, губ, лба и щек.

В целом лицо визуально становится моложе на 5-10 лет, в зависимости от первичного состояния кожи и индивидуальных анатомических особенностей. Важно, что помимо омолаживающего эффекта, круговая подтяжка лица (фото до и после) замедляет появление новых морщин и других признаков старения кожи.

Стоимость процедуры зависит от сложности и объема предстоящей процедуры, а также от ценовой политики самого центра пластической хирургии. С учетом всех нюансов шкала варьирования цены достаточно высока: от 190 до 360 тыс. рублей.

Показания для проведения процедуры

Это следующие недостатки внешности:

• появление выраженных носогубных складок;
• опущенные уголки глаз и ткани век;
• нечеткие контуры подбородка, появление второго подбородка (его наличие проявляется в появлении уплотнения между подбородком и шеей при опускании головы);
• отвисание щек и шеи (данная проблема может появиться не только из-за старения кожи, но и в связи с резкой потерей веса);
• ярко выраженные морщины;
• поплывший овал лица;
• дряблость кожи, которая происходит из-за потери со временем запасов эластина и коллагена в эпидермисе).

Противопоказания

Для проведения фэйслифтинга есть ряд противопоказаний:

• Беременность. Данное противопоказание по большей части связано с тем, что процедура окажется пустой тратой денег: во время беременности женщины набирают в весе, а после рождения ребенка общая масса тела начинает резко сокращаться, в связи с чем может появиться проблема обвисших щек. Что сведет эффективность операции к нулю.
• Наличие онкологических болезней.
• Плохая функциональность свертываемости крови.
• Тяжелые заболевания, связанные с инфекциями.
• Сниженная эластичность кожного покрова.
• Острые заболевания сердечно-сосудистой системы.

Возможные негативные последствия подтяжки лица

Круговая подтяжка лица, фото до и после которой наглядно это демонстрируют, может привести к следующим осложнениям:

• Отечность лица. Как правило, отек проходит спустя 2-З недели от проведения операции, однако в некоторых случаях этот период может увеличиться. Большинство проблем, связанных с отеком, происходят из-за застоя жидкости, и решается врачом посредством различных инструментов: дренажных трубок, компрессионной маски, лимфодренажного массажа. Однако нарастающий отек, который сопровождается болью, может быть причиной более серьезных проблем, например, внутреннего кровотечения.
• Образование гематом. Во время операции хирург может задеть сосуд, кровь из которой разливается и образует гематому. В большинстве случаев данные проблемы решаются сами собой, проходят через З-8 дней, как обычный синяк. Однако в некоторых случаях, когда гематома не проходит самостоятельно, может потребоваться вмешательство врача для удаления кровяных сгустков и запайки поврежденного сосуда.
• Омертвление участков кожи (некроз). Данное осложнение может появиться как из-за индивидуальных характеристик пациента (плохая циркуляция крови, диабет), так и из-за некачественно проведенной операции (чрезмерное натяжение кожи). Признаки некроза можно заметить по изменившемуся цвету кожи, утрате чувствительности. Лечение производится как медикаментозное, так и хирургическое – в зависимости от стадии болезни.
• Повреждение нервов. Вина за появление данной проблемы целиком ложится на плечи хирурга. Последствия от повреждения нервов могут быть различны: от потери чувствительности до паралича отдельного участка лица. Лечение может быть хирургическим или медикаментозным.
• Ярко выраженные рубцы. Подобная проблема возникает от индивидуальных особенностей кожи пациента. Поэтому перед назначением операции следует проконсультироваться с врачом на наличие причин, способных вызвать данное осложнение. Также рубцы могут появляться при неверном уходе за кожей после операции. В зависимости от размера, от рубцов можно избавиться с помощью специальных кремов или лазерного удаления.
• Потеря волосяного покрова. Зачастую ослабевают и выпадают те волосы, которые находятся на швах, однако нести потери могут и другие участки покрова. Для лечения проблемы необходимо выявить причину ее появления: рубцы, стресс и т.д.

С какого возраста можно делать подтяжку

Зачастую данная операция рекомендована женщинам, возраст которых превышает З5-40 лет. В более раннем возрасте еще нет наличия предпосылок для проведения процедуры, которые нельзя было бы решить с помощью косметологических препаратов.

Виды круговой подтяжки лица

Круговую подтяжку лица можно разделить на 2 группы, в зависимости от площади вмешательства и техники проведения процедуры. Фото до и после проведения процедуры, наглядно продемонстрируют их разницу.

Место операции

• Верхняя часть лица. В данный вид операции входит лифтинг верхних век, лба и области бровей. Для проведения процедуры используют эндоскоп, что позволяет провести операцию с наименьшим риском проявления каких-либо последствий. Целью врача является избавление пациента от лишней кожи с помощью специальных инструментов и подтягивание мышц, с дальнейшим фиксированием их саморассасывающимися нитями. Полное заживление швов происходит за 2-4 недели, после чего не должно остаться практически никаких следов.
• Средняя часть лица. Здесь затрагивается участок от нижнего века до верхней губы: область вокруг глаз, носа, щеки и углы рта. При данном виде операции необходимо перемещение тканей по вертикальной оси.
• Нижняя часть лица и шея. К этому участку хирурги относят все, что располагается ниже уголков рта, в том числе подбородок, частично щеки и шея. При данном виде операции врач работает не с кожей, а с мышечно-апоневротическим слоем. Ее проведение оправдано при наличии ярко выраженного провисания кожного покрова. Задача хирурга здесь – проделать несколько разрезов (под подбородком, немного ниже ушей по линии роста волос), продеть через них фиксирующие нити, которые затем подтягиваются и скрепляются между собой.

Методы проведения операции

Операция проводится:

• Нитями. Процедура занимает от З0 мин. до часа, зависимо от сложности проблем. Проводится в условиях дневного стационара. Уйти из лечебницы разрешается через З-4 часа после проведения операции. С помощью специальных нитей хирург формирует каркас, который необходим для удержания тканей в нужном положении.
• Лазером. Время проведения процедуры, как правило, ограничивается 60 мин. Для защиты пациента ему необходимо вооружится специальными очками от излучения. Волны различной длинны помогают решать различные проблемы: разрушение жировой ткани, запаивание сосудов, эффект лифтинга. Наиболее эффективна при операции на нижней части лица.
• Радиоволнами. Данная операция проводится до З сеансов по З0 мин. каждый. Суть процедуры заключается в следующем: под кожу проникают радиоволны различной длины, нагревая кожу и укрепляя коллагеновый слой.

Подготовка к операции

Никаких специальных подготовительных процедур пациенту проводить не нужно, необходимо лишь:

За 2 недели до операции отказаться от:

• спиртных напитков;
• табачных изделий;
• препаратов лекарственного происхождения.
• солярия, бани и сауны (при операции с помощью лазера).

За сутки до операции:

• не употреблять тяжелую пищу;
• не наносить на лицо и волосы никакие косметические средства;
• питаться диетическими продуктами в небольших количествах.

В день непосредственного проведения операции пациент не должен употреблять жидкости и пищу совсем.

Применяется ли анестезия

Круговая подтяжка (фото до и после) подразумевает анестезию во всех видах, кроме процедуры с помощью радиоволн. Так как она не вызывает никаких болевых ощущений и не требует проколов и разрезов кожного покрова. Под общим наркозом проводится, как правило, лишь хирургическая процедура, остальные виды операции проводятся под местной анестезией, вводят которую с помощью уколов.

Во всех методах круговой подтяжки лица кроме радиоволнового предусмотрена местная или общая анестезия

Однако в некоторых случаях, например, если у пациента повышенная чувствительность, под общим наркозом могут провести и другие виды круговой подтяжки лица.

Техника проведения операции

Техника проведения круговой подтяжки лица нитями

Последовательность проведения операции:

1. Введение обезболивающего. Для этого хирург ставит специальные уколы на участке, где будет проводиться операция. Инъекция действует от 5 до 10 часов, защищая пациента от дискомфорта и болезненных ощущений.
2. Дезинфицирование. Дабы избежать попадания загрязнений и микроорганизмов в проколы, лицо пациента обрабатывается специальными веществами.
3. Нанесение разметки. На этом этапе врач определяет в каких участках лица будут сделаны проколы.
4. Внедрение нитей. С помощью тонких игл хирург протягивает нити через проколы, после чего регулирует силу натяжения и скрепляет их меж собой.

Процедура с помощью лазера

Последовательность проведения процедуры:

1. Размещение. Перед началом процедуры пациент должен принять необходимое положение. Его укладывают лицом к потолку таким образом, чтобы тело находилось под углом З0-40 градусов. При этом мышцы должны быть полностью расслабленными.
2. Введение обезболивающего. При данной технике выполнения процедуры, как правило, применяется местная послойная анестезия. Однако в некоторых случаях может быть применен общий наркоз.
3. Очищение кожного покрова. Для этого кожа лица обрабатывается средствами с обезжиривающим и антибактериальным эффектом. Затем необходимо дождаться полного высыхания вещества.
4. Разделение лица на участки. Перед проведением процедуры врач наносит необходимые линии и точки, где будут сделаны надрезы. Этот этап позволяет сделать процедуру наиболее точной.
5. Нанесение геля. Данное вещество имеет нагревающий эффект и применяется для получения наибольшего эффекта от лазера.
6. Непосредственное применение лазера. Этот этап процедуры является основным. Лазер направляют на необходимые участки кожи, с различной диной волн.

Подтяжка радиоволнами без операции

Данный метод круговой подтяжки лица является единственным, где не совершаются надрезы. Однако это, как можно убедиться по фото до и после, не делает его менее эффективным.

Последовательность проведения процедуры:

1. Очищение и тонизирование эпидермиса. Для этого на поверхность лица наносится специальный гель, который активирует клетки, отвечающие за выработку эластина и коллагена – фибробласты.
2. Лифтинг-эффект. На данном этапе лицо пациента покрывают специальным веществом, имеющим эффект лифтинга. Участки покрытия выбираются по критериям воздействия на них микроволн. Затем необходимо дождаться полного впитывания средства.
3. Нагрев кожи. На данный этап выделяется 1З-20 мин. Температуру подбирают в зависимости от сложности проблем. Стоит учесть, что выбрав некомпетентного врача, на данном этапе можно получить ожог. Поэтому не стоит отталкиваться от дешевизны процедуры при выборе мед. центра.
4. Увлажнение эпидермиса. Каждый специалист выбирает средства увлажнения на свой взгляд. Однако, как правило, в этих целях используются различные растительные масла.

Проведение процедуры хирургическим путем

Последовательность:

1. Наркоз. Так как данная операция является наиболее болезненной по сравнению с остальными, ее проводят под действием общего наркоза.
2. Очищение эпидермиса. В данном случае обрабатываются все ткани лица и близлежащие к ним, в том числе подбородок и шея.
3. Непосредственное проведение операции. В этапы проведения операции входит отслоение кожных покровов с помощью разрезов. Они делаются следующим образом: сначала производится надрез в височной области, который продолжают до уха. Затем разрез доводится до зоны затылка, что способствует отслоению дермы щек, шеи, висков и подбородка. Затем хирург перераспределяет мышцы, эпидермис и жироотложения в необходимые положения. Далее используется подтягивание, с помощью которого кожа закрепляется в нужной позиции. Завершающими этапами являются удаление излишек жира и закрепление результата швами. Разрезы зашиваются специальными нитями, которые исключают появление рубцов.
4. Наложение повязки. Ее необходимо менять раз в несколько дней.

Длительность процедуры варьируется от 60 мин до 1,5 ч.

Реабилитационный период

Круговая подтяжка лица (фото до и после) по-разному отражается на пациентах и на реабилитационном периоде, в зависимости от выбранного метода проведения процедуры.

Как проходит реабилитация:

• Подтяжка нитями. Наиболее тяжелый период длится З дня. На этом этапе необходимо исключить активные движения ротовой полости, в том числе и пережевывании пищи. Лучше всего отказаться в это время от твердых продуктов, а остальные нарезать на максимально мелкие кусочки. Не менее З раз в день следует обрабатывать проколы перекисью, дабы избежать заражения. Пластыри следует убрать не ранее чем через 1З суток. Полная реабилитация проходит в среднем за 4 недели.
• Подтяжка лазером. Отеки в местах воздействия лазером проходят в среднем через З дня, а ощущения скованности и дискомфорта – через 1З дней. Во избежание осложнений необходимо отказаться от спиртных напитков и горячего душа, а также контролировать давление. При появлении сильных гематом допускается использование специальных гелей.
• Подтяжка радиоволнами. При данном методе подтягивания кожи никаких последствий и ограничений нет – пациент может сразу вернуться к привычному образу жизни. На протяжении З дней после проведения процедуры может появиться покраснение кожи, однако в скором времени оно пройдет самостоятельно.
• Хирургическая операция. В первые З суток пациенту рекомендуется оставаться под присмотром врачей на случай появления осложнений. На неделю после операции запрещено пользоваться какой бы то ни было косметикой. Каждые несколько дней следует снимать повязку, заменяя ее новой. Швы снимаются через 2 недели, а общий период реабилитации занимает до 1 месяца.

Общими правилами при любом виде подтяжки лица являются:

• ограничение нахождения под УФ лучами;
• не заниматься тяжелым физическим трудом;
• отказаться от посещений саун и парных.

Правильный уход за кожей после процедуры

Никаких особых рекомендаций на этот счет не существует: главное выполнять рекомендации по реабилитационному периоду. После истечения срока восстановления уход за кожей может составлять обычные процедуры: очищение, тонизирование, увлажнение и питание.

Сколько времени длится эффект

Продолжительность эффекта зависит от выбранной области и метода операции. В целом средней продолжительностью является срок в З года. Однако радиоволновой метод имеет наиболее короткое время удержания эффекта.

Современные технологии предоставляют несколько методов по круговой подтяжке лица, большинство из которых подразумевают минимальное хирургическое вмешательство.

При таком разнообразии каждый сможет найти себе оптимальный вариант, а фото до и после помогут определиться при их выборе.

Видео о фэйслифтинге (круговая подтяжка лица)

Круговая подтяжка лица. Фото до и после.

Что такое круговая блефаропластика?

Блефаропластика – это пластическая операция на веках, целью которой является изменение формы век, разреза глаз.

Выполняться операция может как у женщин в возрасте для коррекции возрастных изменений, так и у молодых женщин в тех случаях, когда складки века не позволяют наносить макияж или приводят к развитию проблем со зрением. Отдельная категория пациентов – это люди с последствиями травм век или с врожденными дефектами век.

ВИДЫ ОПЕРАЦИИ

КЛАССИЧЕСКАЯ БЛЕФАРОПЛАСТИКА

1. Блефаропластика верхних век;
2. Блефаропластика нижних век;
3. Круговая блефаропластика (одновременно оперируются вернее и нижнее веко);
4. Трансконъюктивальная блефаропластика (разрез идет по слизистой оболочке нижнего века);
5. Сингапури (этническая блефаропластика);
6. Лазерная трансконъюктивальная блефаропластика;
7. Кантопексия (операция, цель которой приподнять наружные уголки глаз);
8. Жиросберегающая блефаропластика – способ не просто натянуть и разгладить кожу вокруг глаз, но вернуть ей молодость, сохранив индивидуальные особенности внешнего вида век.

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ

1. Нависание кожи верхнего века;
2. Избыток кожи в области нижних век;
3. Коррекция неудачной формы глаз, изменение природной формы глаз;
4. Наличие глубоких морщин в области нижних век;
5. Опущение наружных углов глаз;
6. Жировые мешки в области нижнего и верхнего века, которые создают иллюзию «тяжелого взгляда»;
7. Наличие врожденных или приобретенных дефектов век.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Инфекционные заболевания, хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения;
2. Заболевания щитовидной железы;
3. Повышенное внутриглазное давление;
4. Тяжелые и осложненные формы сахарного диабета;
5. Онкология;
6. Болезни крови;
7. Болезни сердечно-сосудистой системы, тяжелая артериальная гипертензия;
8. Болезни кожи;
9. Частые рецидивы конъюктивита;
10. Постоянная сухость глаз.

АНАЛИЗЫ

1. Общий анализ крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, креатинин, амилаза, мочевина;
4. Группа крови, резус-фактор;
5. Анализ крови на ВИЧ, вирусный гепатит, сифилис;
6. ЭКГ с расшифровкой;
7. Флюорография;
8. Коагулограмма.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1. Последний прием пищи и жидкости не позднее, чем за 8 часов до начала операции;
2. Операцию не проводят во время месячных, ее нужно запланировать минимум за 4 дня до начала месячных или после их окончания;
3. Обязательно необходимо сопровождение пациента после операции, потому нужно заранее договориться с кем-то из родственников или знакомых;
4. Запрещено курить перед операцией;
5. За несколько дней до операции необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови;
6. Приобрести мазь после блефаропластики или гель «Траумель-С», капли для глаз «Визин».

РЕАБИЛИТАЦИЯ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ

После операции блефаропластики пациент находится в стационаре от 2 до 12 часов. Затем может отправляться домой и посещать врача, который наблюдает за ходом заживления и восстановления тканей сначала через день, а потом по показаниям. В тех случаях, когда выполнялась операция под общим наркозом, пациент проводит в клинике сутки.

Сразу после операции на область глаз прикладывают холодные компрессы, лед или охлажденные гелевые подушечки. Открывать глаза можно сразу после окончания блефаропластики.

Первый раз необходимо посетить врача через два дня после операции, чтобы снять швы, если не был использован саморассасывающийся шовный материал. Врач может назначить специальные средства для промывания глаз и обязательно покажет,  как ими пользоваться. Уход после блефаропластики  необходимо проводить таким образом, чтобы не побеспокоить послеоперационную рану. Две недели после операции нужно соблюдать простые рекомендации:

1. Пользоваться антисептическими глазными каплями в течение 3 дней;
2. Первые трое суток провести дома и максимально ограничить физическую нагрузку;
3. Обязательно носить солнцезащитные очки;
4. Спать с приподнятой головой, не лежать лицом в подушку;
5. Выполнять упражнения для ускорения восстановления тканей со второго дня после операции;
6. До снятия швов принимать душ и умывать лицо таким образом, чтобы не затрагивать оперированные веки;
7. Не носить контактные линзы;
8. Не выполнять работу в наклоне;
9. Отказаться от использования декоративной косметики на 7-10 дней;
10. Не смотреть телевизор и не работать за компьютером, не читать.

Ускорить восстановление и облегчить период реабилитации могут такие косметологические процедуры, как лимфодренажный массаж лица, мягкие пилинги, процедуры, направленные на увлажнение и лифтинг кожи. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты разрешены не ранее чем через три недели после операции. Ткани вокруг глаз полностью восстанавливаются за 3-6 недель. Повторная блефаропластика обычно нужна не ранее чем через 10-12 лет.

Прибегают к повторной операции немногие, так как даже через несколько лет после вмешательства выглядят моложе и лучше своих одногодок. В основном повторные операции выполняют только по медицинским показаниям.

УПРАЖНЕНИЯ И ГИМНАСТИКА ДЛЯ ГЛАЗ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Специальный комплекс упражнений, который пластические хирурги советуют выполнять всем без исключения клиентам, позволяет активизировать работу мышц глаз, а через работу мышц ускорить кровоток и устранить застой лимфы. Регулярное в течение 2 недель выполнение гимнастики для глаз позволит значительно быстрее устранить отеки и создасть оптимальные условия для скорейшего рассасывания гематом.

ОСЛОЖНЕНИЯ И ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

1. Отек век, который вызывает ощущение дискомфорта, тяжелых век;
2. Сухость глаз;
3. Гематомы в области оперированных век;
4. Повышенная чувствительность к свету, нарушение зрения, которое проходит в течение месяца;
5. Рубчики на месте разрезов кожи, которые обычно рассасываются в течение 2-3 месяцев;
6. Кровоподтеки на белках глаз могут появиться во время или после операции, они как правило проходят самостоятельно;
7. Кровотечение из раны может возникнуть как во время операции, так и в течение нескольких дней после нее;
8. Расхождение швов после операции;
9. Инфицирование послеоперационной раны с развитием гнойно-воспалительных процессов в коже и подкожной клетчатке;
10. Нарушение заживления послеоперационной раны с формированием грубого рубца;
11. Неудачная блефаропластика с развитием опущения века (блефароптоз);
12. Развитие глаукомы и слепоты в позднем послеоперационном периоде;
13. Нарушение симметричности глаз.

Стоит отметить, что синяки, отеки и гематомы после блефаропластики – это удел всех пациентов. К этому стоит быть готовым. Проходят эти осложнения самостоятельно, если соблюдать ограничения, обязательные в послеоперационном периоде.

ПРИЧИНЫ ВОЗМОЖНОГО НЕДОВОЛЬСТВА РЕЗУЛЬТАТОМ ОПЕРАЦИИ

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ

1. Завышенные ожидания пациента от блефаропластики без учета возможностей и ограничений данного вида оперативного вмешательства. Иногда для того, чтобы получить желанный для пациента результат, блефаропластики не достаточно, ее нужно дополнить или фронтально-височным лифтингом или липосакцией подбородочной области, или другими видами пластических операций на лице.
2. Недооценка пациентом вклада других возрастных изменений в создание неэстетичного вида лица, таких как цвет кожи, наличие второго подбородка, «бульдожьи» щечки, выраженные морщины в носогубной области  и др.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ

Непредсказуемая реакция тканей в виде замедленного заживления или наоборот, избыточное развитие соединительной ткани с образованием плотного белесого рубца.

ХИРУРГИЧЕСКИЕ

1. Эффект впалых глаз;
2. Ассиметрия глаз;
3. Эктропион нижнего века;
4. Блефароптоз.

Неудачная блефаропластика – это результат неправильной техники проведения операции или ненормальной реакции тканей на повреждение.

Дефекты  можно скорректировать:

• Косметологическими процедурами, направленными на повышение тонуса и эластичности кожи или на ускорение рассасывания избыточной соединительной ткани в месте заживления;
• Повторной корректирующей операцией, которая выполняется не ранее чем через 6 месяцев после блефаропластики и проводится под местной анестезией.

УХОД ЗА ВЕКАМИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

• Подбор уходовых процедур лучше доверить врачу-косметологу;
• Дешевая косметика для области вокруг глаз не рекомендуется;
• Очищать кожу и удалять макияж необходимо ежедневно, лучше специальным косметическим молочком, подобранным по типу кожи;
• Обязательным является использование специальных сывороток для кожи век под крем для кожи вокруг глаз;
• Наносить средства на кожу вокруг глаз необходимо по нижнему веку от наружного края к внутреннему, по верхнему веку от внутреннего к наружному мягкими движениями, стараясь не сдвигать кожу;
• Следует избегать приема алкоголя, обильной соленой пищи, так как отеки в области вокруг глаз быстро растягивают кожу.

Стоимость блефаропластики обусловлена квалификацией хирурга и сложностью применяемого им способа проведения операции, качеством анестезиологического пособия, количеством перевязок, количеством дней, проведенных пациентом в стационаре.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Сколько раз можно делать блефаропластику? Блефаропластика глаз, сделанная однажды, совсем не означает, что вам придется ее повторять. Повторная операция может потребоваться через 10-12 лет после первой.

Сколько заживает? Восстановительный период после операции обычно занимает 3-6 недель. Обычно за это время спадает отек, проходят гематомы, могут сохраняться рубчики на месте заживших разрезов, которые со временем исчезают.

Операция болезненна? Какой метод обезболивания применяют? В зависимости настроя пациента и того, какая будет проводиться блефаропластика, наркоз могут применять на усмотрение анестезиолога. В большинстве случаев косметологические операции выполняются под местной анестезией и это абсолютно безболезненно.

Шрамы или рубцы будут видны? Швы и рубцы после блефаропластики полностью рассасываются примерно через 2-3 месяца после проведенной операции.

С какого возраста можно делать операцию? Для блефаропластики возраст не важен, важно наличие показаний и противопоказаний для проведения операции на веках.

Есть ли альтернатива? Есть. Это лазерная безоперационная блефаропластика, при которой под действием лазерного излучения без повреждения кожных покровов удаляются излишки жировой ткани. У меня образовалось уплотнение после блефаропластики в области послеоперационного рубчика. Что делать? Определить причину уплотнения может хирург, проводивший вам операцию, после осмотра. Наиболее частая причина уплотнения – это избыточное развитие соединительной ткани на месте бывшего разреза. Обычно рубчик со временем становится все мягче и постепенно рассасывается. В таких случаях ускорить устранение уплотнения помогает физиотерапия.

Как часто операция дает осложнения на зрение? Крайне редко. У некоторых пациентов может наблюдаться кратковременное снижение остроты зрения и светобоязнь, которые проходят без лечения в течение нескольких недель.

Как скоро можно будет приступить к работе после операции? Это зависит от того, в чем заключается ваша работа, так как проведенная блефаропластика накладывает ограничения на период реабилитации. По своему самочувствию вы можете приступит  к работе уже через 2-3 дня после операции, но тяжелый физический труд, работа в наклоне или работа за компьютером будут доступны вам минимум через 2 недели после вмешательства.

Как проходит операция и сколько времени она занимает? Для обезболивания может применяться общий наркоз, местная анестезия или внутривенная седация. После того, как обезболивание подействует, выполняются разрезы на коже век таким образом, чтобы затем они находились в естественных складках кожи вокруг глаз. Операция на верхнем веке длится около получаса, на нижних веках 40-60 минут. Круговая блефаропластика по времени обычно занимает полтора-два часа. Разрезы кожи могут совмещаться нерассасывающимся или рассасывающимся шовным материалом (нитками), специальным медицинским клеем для кожи  или хирургической лентой. Некоторые клиники оставляют пациента после операции на сутки в стационаре, чтобы осуществлять наблюдение за протеканием раннего послеоперационного периода. Чаще всего такое наблюдение показано после выполнения операции под общим наркозом. Какое клиническое обследование нужно пройти перед операцией?

1. Консультация врача, который:
   • соберет полный анамнез (какие заболевания, травмы, операции были в прошлом, какие хронические заболевания есть на данный момент, острота зрения, аллергические реакции, непереносимость лекарств);
   • определит состояние кожи век, наличие жировой прослойки, показания и противопоказания к операции;
   • разъяснит возможные исходы операции и какого результата можно ожидать после блефаропластики.
2. Анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорография.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ БЛЕФАРОПЛАСТИКИ ВЕК

Пластические операции, направленные на коррекцию формы и размеров сосков, востребованы как среди женщин, так и среди мужчин. Хотя причины, по которым клиенты обращаются за помощью к пластическим хирургам, очень отличаются у мужчин и у женщин.

Перечень причин, по которым выполняются корректирующие операции:

• ассиметричное расположение сосков, которое наблюдалось изначально, возникло после пластической операции или стало следствием возрастных изменений формы груди;
• неровный контур сосков;
• толстые соски;
• растянутые ареолы, которые теряют привычную круглую форму и растягиваются в одном из направлений;
• излишне выступающие соски: у женщин это избыточная длина самого соска, у мужчин это часто «пухлые соски», при которых наблюдается увеличение объема всего сосково-ареолярного комплекса;
• втянутые соски;
• большой диаметр ареол;
• затруднение грудного вскармливания из-за недостаточного или избыточного размера соска;
• повреждения сосково-ареолярного комплекса в результате травмы или после пластических операций, когда развивается некроз перемещенных тканей, удаление груди при хирургическом лечении рака.

Для многих любое из перечисленных состояний, разве что кроме отмирания соска и ареолы после операции, может показаться недостаточно важным для того, чтобы соглашаться на пластическую операцию. Но есть и те, кто воспринимает любое отклонение в строении собственного тела от общепринятых стандартов красоты как серьезную проблему, которая существенно снижает самооценку и качество жизни.

Кроме чисто эстетической составляющей проблемы есть и другие аспекты, такие как переживания по поводу того, что втянутые или недостаточно выпуклые соски не сообщают партнеру о степени сексуального возбуждения, или страх осуждения со стороны окружающих женоподобной груди у страдающего гинекомастией.

Потому такая операция для многих – это возможность устранить психологический дискомфорт, причиной которого является косметический дефект, снять различного рода ограничения в поведении, которые развились в свое время, чтобы лишний раз не демонстрировать недостаток окружающим или своему партнеру.

ПРИ КАКИХ ПРИЧИНАХ ТРЕБУЕТСЯ ТАКАЯ ОПЕРАЦИЯ

Как ни странно, а женщин с втянутыми сосками достаточно большое количество. По разным данным их может быть до 10%.

Причины формирования дефекта:

• врожденная особенность;
• грудное вскармливание;
• ношение бюстгалтеров неподходящего размера или таких моделей бюстгалтеров, которые значительно изменяют форму грудей во время носки (те же пушапы, например);
• втяжение соска внутрь избытков соединительной ткани (рубцами), которые могут появиться после операции или травмы;
• рак груди;
• абсцессы и маститы;
• последствия развития гинекомастии (развитие женоподобной груди у мужчин), мастоптоза (опущение груди с возрастом у женщин);
• генетическая патология, при которой втяжение сосков является одним из симптомов недоразвития наружных половых органов и недостаточным функционированием желез внутренней секреции, ответственных за выделение половых гормонов.

По особенностям функционирования втянутый сосок может быть:

• скрывающимся: сосок появляется над поверхностью ареол при сексуальной стимуляции, во время грудного кормления, а потом исчезает обратно;
• плотно втянутый сосок: сосок никогда не появляется над поверхностью ареол и становится не только косметическим дефектом, но еще и причиной невозможности кормления ребенка грудью.

Во время кормления грудью обычно сосок появляется над поверхностью ареолы у половины тех, у кого сосок был плоский или втянутый. Формируются они или из-за недостаточной длины пучка млечных протоков, которые идут от железистых долек молочной железы, или из-за развития пучков соединительной ткани, которые тянут сосок внутрь.

В зависимости от причин, вызвавших втяжение соска, применяются различные подходы к лечению. Если втянутый сосок – это симптом рака молочной железы, то придется лечить основное заболевание. Если же это врожденная особенность или результат развития птоза груди, то поможет пластическая операция.

• Коррекция размера и формы.

Сюда входят любые операции, направленные на увеличение, уменьшение, восстановление формы, ареолы. Одной из причин для таких операций может быть так называемая тубулярная грудь, когда не только сосок, но и вся ареола возвышается над поверхностью кожи молочной железы.

• Формирование ареолы на новом месте.

Как правило такая операция проводится в тех случаях, когда приходится восстанавливать всю молочную железу, удаленную по поводу рака. Еще одной причиной зачастую становятся случаи отмирания сосково-ареолярного комплекса после перемещения его на новое место во время реконструктивных операций на молочных железах.

ВАРИАНТЫ КОРРЕКЦИИ СОСКОВ

На этапе консультации пластический хирург должен выяснить в первую очередь то, собирается ли его пациентка кормить грудью в будущем. Именно этот критерий во многом является основополагающим в деле выбора метода операции.

Вариант первый с сохранением проходимости млечных протоков. Для проведения такой операции потребуется специальное оборудование, такое как микроскоп, так как придется удалить втягивающую сосок соединительную ткань и при этом не повредить протоки.

• Во время операции выполняется небольшой разрез кожи в области ареолы.
• Через этот разрез рассекаются тяжи соединительной ткани.
• На операционную рану накладываются швы.

Несмотря на применение высокотехнологичных устройств,  полностью исключить человеческий фактор нельзя. Риск повреждения протоков и невозможности кормить грудью после операции существует.

Второй вариант. В данном варианте целостность протоков нарушается в любом случае. Потому подходит она только тем, кто не планирует грудное вскармливание.

Во время операции сосок рассекается по середине до самого основания. От основания соска отсекаются млечные протоки и соединительная ткань. Чтобы сосок снова не ушел в ткани, его основание дополнительно фиксируется швами. Две половины соска сшиваются вместе.

УМЕНЬШЕНИЕ ИЗЛИШНЕ ДЛИННЫХ ИЛИ ТОЛСТЫХ СОСКОВ

Данный вариант вмешательства практически во всех случаях приводит к невозможности грудного вскармливания. Длина сосков корректируется двумя основными способами.

Первый способ – это удаление верхней части соска и ушивание его оставшейся части.

Второй способ – это удаление всего соска. При этом верхняя часть соска возвращается на место и пришивается. Для того, чтобы уменьшить толщину сосков, применяют метод иссечения трети его толщины, сведение краев раны и наложение швов.

КОРРЕКЦИЯ ВЫПУКЛЫХ СОСКОВ У МУЖЧИН

Выпуклые соски – это симптом гинекомастии. Увеличение молочных желез у мужчин может происходить за счет жировой, соединительной и железистой ткани. Потому перед тем, как назначить операцию для устранения косметического дефекта, пациента отправляют на обследование.

Основным способом устранения выпуклых сосков у мужчин является липосакция, которая проводится через небольшие разрезы кожи. При этом площадь  поверхности груди, на которой удаляется подкожный жир, намного больше площади грудных желез.

Объяснение такого большого объема удаляемых тканей простое. Если удалить железистую, соединительную ткань и жир только в области грудной железы, то может образоваться воронкообразное углубление на месте проведенной операции.

Не удалять железистую и соединительную ткань нельзя, так как под дольками железы остается большое количество жира и результат операции будет незначительный без удаления этого самого глубоко расположенного жира. А соединительная ткань образует перетяжки, которые блокируют жировые клетки и способствуют их сохранению и разрастанию даже тогда, когда весь организм значительно худеет.

Именно с формированием соединительнотканных прослоек связано то, что развившаяся в юности гинекомастия может потом остаться у мужчины навсегда. В итоге, для того, чтобы полностью устранить косметический дефект в виде пухлых сосков и увеличенных молочных желез, не допустить появления впалых участков в области грудных желез после операции, приходится значительно расширять площадь, на которой проводится операция.

Одновременно с липосакцией может проводиться мастопексия при наличии значительного избытка кожи грудных желез. А также иссечение и удаление краевых участков пигментированной кожи ареол для того, чтобы уменьшить диаметр сосково-ареолярного комплекса.

ПЛАСТИКА ФОРМЫ АРЕОЛ

Очень большой раздел пластической хирургии: корректироваться может только форма ареол, а может проводиться коррекция формы, размеров, положения ареол одновременно с выполнением коррекции размера и формы груди.

Уменьшение диаметра

Производится эта операция как самостоятельно, так и при выполнении других пластических операций: мастопексии, увеличения груди имплантами, одновременной подтяжке и увеличении груди. Операция по уменьшению ареолы технически проводится достаточно просто. Проводится она под внутривенным наркозом или под местной анестезией с седацией. По времени операция занимает около часа. Круговые разрезы проводятся на границе ареолы и чуть отступив от ее края к соску. Второй круговой разрез соответствует новому уменьшенному диаметру ареолы.

Кольцо кожи между двумя разрезами удаляется. Чтобы проще было удалить кожу, ее иногда сначала отслаивают при помощи инъекций жидкости.

Чтобы не получилось «сборочек» кожи вокруг ареолы, пришивать края раны начинают отдельными швами, которые располагаются на большом расстоянии друг от друга. Иногда таких швов всего четыре-шесть. И только когда становится понятно, что после операции ареолы сохранят округлую правильную форму, накладываются швы по всей операционной ране.

В итоге, послеоперационный рубчик располагается по краю ареолы.

Операция проходит без повреждения млечных протоков, потому нет риска невозможности грудного вскармливания в дальнейшем.

После операции рекомендуется минимум месяц фиксировать рубчики специальнымистрипами или силиконовым пластырем, чтобы излишнее натяжение кожи не вызвало их значительное растягивание и уплотнение.

Уменьшение диаметра ареол может проводиться и в сочетании с другими пластическими операциями груди.

• Мастопексия.

Независимо от способа проведения подтяжки груди, разрезы все равно так или иначе проходят вокруг ареолы, так как одной из целей операции является возвращение опустившегося соска на уровень складки кожи под грудью.

А так как разрезы проходят по периметру ареолы, то это создает все условия для того, чтобы ее уменьшить.

• Увеличение груди имплантами.

Для того, чтобы одновременно и установить имплантаты, и уменьшить диаметр ареол, оптимальным является разрез по контуру ареолы. Недостатком такого доступа является высокий риск повреждения ткани молочных желез и млечных протоков. Потому такой вариант операции подойдет только тем, кто не планирует грудное вскармливание.

Увеличение диаметра

Можно сказать, что это даже не столько пластическая операция, сколько косметическая процедура. Называется процедура – микропигментация ареолы и по технике выполнения она похожа на перманентный макияж лица.Основные цели использования микропигментации:

• сделать ареолы более выразительными, чтобы усилить сексуальное воздействие на партнера;
• сравнять цвет ареолы и рубчиков на ее поверхности, чтобы сделать рубцы менее заметными;
• скомпенсировать размер ареолы в том случае, если сосок большого диаметра;
• коррекция небольшой асимметрии груди после пластических операций;
• создать видимость соска в том случае, если молочная железа была воссоздана из рядом расположенных тканей после удаления ее по поводу рака.

Проводится процедура микропигментации сосков под местной анестезией.

Первое время может быть припухлость и корочки. Окончательный результат процедуры становится заметен через 4-6 недель, когда кожа полностью восстановится после выполнения татуировки.

Выглядит окончательный вариант примерно как на фото ниже.

Чтобы получить такой результат, необходимо соблюсти ряд простых условий:

• процедура должна проводиться в условиях стерильности, с применением одноразовых материалов;
• пигменты, которые используются для нанесения татуировки, по цветам и оттенкам должны быть максимально приближенными к натуральным.

Соответственно, это должен быть профильный центр, где тату сделает именно специалист по микропигментации.

ОБЩИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• время кормления ребенка грудью и еще минимум полгода после окончания лактации;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• онкологические заболевания любой локализации;
• обострение хронических заболеваний, недостаточность функции печени, почек;
• острые заболевания организма, в том числе инфекционные;
• ряд доброкачественных изменений молочных желез, таких как крупные или множественные кисты, уплотнения;
• нарушение свертывания крови;
• психические заболевания;
• склонность к развитию гипертрофических и келоидных рубцов.

ПЕРЕЧЕНЬ НЕОБХОДИМЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ

Анализы:

• общий анализ крови, мочи;
• биохимический анализ крови;
• кровь на реакцию Вассермана, гепатиты В и С, ВИЧ.

Обследования:

• ЭКГ;
• маммография или УЗИ молочных желез.

Консультации:

• хирург;
• терапевт;
• анестезиолог.

КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА

В тех случаях, когда выполняется только операция по коррекции соска и ареолы, достаточно бывает местной анестезии, иногда с седацией. В некоторых случаях применяется внутривенный наркоз. Если выполнялась местная анестезия, то пациентке нет необходимости оставаться в клинике и сразу после операции она может отправиться домой.

После наркоза в клинике под наблюдением медперсонала необходимо провести сутки. По времени такие операции занимают в среднем 40-60 минут.

Если пластика сосков и ареол выполняется одновременно с реконструктивными вмешательствами на молочных железах, то наркоз может быть внутривенный или ингаляционный. Реже это местная анестезия с седацией.

Операция по времени может занять до двух часов. После операции придется провести в палате интенсивной терапии минимум сутки.

https://youtu.be/Uhcec5QlEQg

ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД

После операций на соске и ареоле непродолжительный. Обычно он длится 10-14 дней. Фактически до момента снятия швов.

В этот период рекомендуется все то, что помогает уменьшить отек, снизить риск появления гематом:

• ношение поддерживающего, но не сдавливающего белья;
• обработка послеоперационной раны растворами антисептиков;
• спать только на боку или на спине, не массировать, не трогать место проведения операции;
• не принимать ванну, не мочить швы;
• отложить на время посещение бани, сауны, и любых других тепловых процедур.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

• Гематомы

Появляются вокруг мест разрезов и на коже молочных желез. Беспокоиться не стоит тогда, когда при этом форма молочной железы не изменяется, нет нарастающих распирающих болей, а синяки однажды появившись, не расползаются на рядом расположенные области. Если боль и напряжение нарастает, то необходимо показаться врачу. С учетом того, что операции на соске и ареоле практически бескровные, риск развития значительных кровотечений практически нулевой.

• Нагноение

В том случае, если в рану попала инфекция, могут появиться гнойные выделения или корочки вокруг соска в местах наложения швов, покраснение кожи, повышение ее температуры. Обычно  в таких случаях назначаются антибиотики внутрь и антисептические препараты местно.

• Нарушение чувствительности сосков.

Чувствительность может как снижаться, так и повышаться. Обычно это проходит в течение 2-3 месяцев после операции.