Эндоскопический лобно-височный лифтинг. Как проводится, фото, реабилитация и последствия.

Любая женщина стремится сохранить свою молодость и красоту. Для достижения этой цели существует множество процедур. Альтернативой традиционным пластическим операциям в борьбе с первыми признаками старения является эндоскопическая подтяжка лба и бровей (последствия процедуры можно увидеть на фото). За границей она популярна и называется «бесшовый фейслифтинг».

Что такое эндоскопическая подтяжка лица

В настоящее время одной из наиболее малотравматичных омолаживающих операций является подтяжка лица с помощью эндоскопа. Она направлена на корректирование признаков старения с использованием эндоскопической техники. По сравнению с классической пластикой лица, вместо длинных разрезов, при эндоскопическом лифтинге делаются небольшие разрезы, длиной около 1 см.

Видимых следов вмешательства пластического хирурга не остается, поскольку чаще всего эти разрезы замаскированы за ушами, в ротовой полости, в волосах.  При такой подтяжке избытки кожи не иссекают, а выполняется подтяжка подкожных структур и перераспределение тканей.

Особенности метода

Потенциал современной хирургии существенно расширяется с появлением эндоскопической подтяжки. Ее можно комбинировать с другими омолаживающими операциями.

Особенности процедуры:

• низкая травматичность хирургического вмешательства;
• небольшие разрезы на коже;
• период реабилитации короткий (около 2-х недель);
• появление осложнений маловероятно.

Какое оборудование используется

Для выполнения эндоскопического лифтинга требуется использование передового эндоскопического оборудования, благодаря которому не только уменьшается время проведения процедуры, но и ускоряется процесс восстановления.

Эндоскоп состоит из:

1. тоненькой трубки с источником света и камерой, которые вставляют в разрезы на коже;
2. монитора, на который выводится увеличенное изображение подкожных структур.

Хирург, сделав разрезы, вводит под кожу эндоскоп, а через другие надрезы вводятся хирургические инструменты, которые используются для удаления лишней жировой клетчатки, а также для подтяжки растянутых тканей и мышц лица.

Зоны проведения

Эндоскопический лифтинг наиболее часто проводится для подтяжки верхней трети лица, коррекции расположения и формы бровей, изменения границы роста волос, разглаживания морщин в области лба и переносицы. Опущенные брови придают лицу хмурый вид, это происходит не только по причине возрастных изменений в коже, но и является следствием особого строения мягких тканей.

Данная операция способна изменить выражение лица, сделав его более открытым. При выполнении эндоскопического лифтинга хирург делает маленькие размеры в волосистой части головы, после которых не остается видимых рубцов. С возрастом появление «морщин марионетки» и «вдовьих складок» не просто старят лицо, но и придают унылый и депрессивный вид.

С помощью такой подтяжки средней зоны лица (области между нижним веком и ртом) можно изменить подъем уголков рта, убрать носогубные складки, создать объем в скуловой области.  Возрастные изменения меняют пропорции лица, объем с верхней и средней части лица перемещается вниз.

В молодости над скуловой костью расположен малярный жир, который с годами перемещается вниз, тем самым деформируя не только щеки, но и другие ткани.

Задача хирурга при реконструкции средней зоны – создать высокую линию скул, сократить длину нижнего века, выровнять слезную борозду, смягчить носогубные складки. Все это под силу с помощью дорогостоящего эндоскопического оборудования. Для такой подтяжки нужны 3 разреза, как и при верхнем лифтинге, а также дополнительные два в ротовой полости (между щекой и десной).

Лифтинг нижней трети лица позволяет устранить морщины от угла рта к подбородку, создать подтянутый контур подбородка, устранить «второй» подбородок. При такой пластике лица для подтяжки нижней челюсти делаются проколы возле уха. За ушами делаются незаметные валики из лишней кожи. Швы так же остаются незаметными. Возможны разрезы и под подбородком.

Плюсы и минусы по сравнению с альтернативными методами

Преимущества данной процедуры перед альтернативными методами омолаживающей пластики:

• сохранность длительного результата (7-10 лет);
• минимум побочных эффектов;
• незаметные рубцы после хирургического вмешательства;
• реабилитация довольно быстрая;
• создание привлекательных пропорций лица;
• стоимость операции довольна доступна.

После данной процедуры негативные последствия встречаются редко, что связано с малоинвазивностью процедуры.

Однако в редких случаях может наблюдаться:

• в местах разрезов появление пигментных пятен;
• нарушение симметрии овала лица;
• после проведения разрезов в височной и заушной части может наблюдаться выпадение волос;
• в результате травмирования ветвей лицевого нерва может нарушиться мимика;
• появление грубых рубцов;
• у курильщиков может наблюдаться потеря чувствительности в области разрезов на коже;
• инфицирование кожных покровов.

Показания

Эта процедура способна устранить внешние возрастные изменения на лице, изменить черты лица и подтянуть кожу.

Основными показаниями являются:

• опущенные брови и лоб;
• морщины на лбу и в межбровной области;
• птоз бровей, вследствие чего нависание кожи в области верхнего века;
• «гусиные лапки»;
• опущенные наружные углы глаз;
• опущение щек;
• носогубные складки;
• анатомические особенности строения мягких тканей.

Противопоказания

Эндоскопическая подтяжка, как и любая другая хирургическая операция, имеет противопоказания общего характера:

• онкозаболевания;
• болезни сосудов и сердца;
• сбои в работе щитовидки и повышенный уровень сахара в крови;
• плохая свертываемость крови;
• хронические недуги внутренних органов;
• инфекционные болезни.

Для эндоскопического лифтинга могут быть и специфические противопоказания, например, для людей с выпуклым и высоким лбом.

В каком возрасте можно делать процедуру

Эндоскопический лифтинг рекомендован людям с незначительно выраженными признаками старения, у которых кожа еще имеет свою эластичность. Делать эту операцию рекомендуют в возрасте не ранее 35 и не позднее 50 лет. В глубоко пожилом возрасте данная методика не даст желаемого результата.

Подготовительные мероприятия. Анализы, обследования

Как и при любом оперативном вмешательстве, к эндоскопической подтяжке лица необходима тщательная подготовка.

Заранее нужно пройти:

• консультацию у пластического хирурга;
• сдать все анализы (общий анализ крови, на сифилис, инфекционные заболевания, на ВИЧ);
• сдать анализ мочи;
• пройти флюографию и сделать кардиограмму;
• пройти исследование вен нижних конечностей;
• посетить терапевта, невролога, кардиолога, отоларинголога, гинеколога.

Подготовительные мероприятия очень важны, поскольку позволяют избежать возможных осложнений.

Анестезия

Данная операция проводится под общим наркозом, поэтому пациенты не чувствуют дискомфорта и болевых ощущений.

Подготовительный этап

Подтяжка лица с помощью эндоскопа имеет свои особенности подготовки:

• За 14 дней до назначенной процедуры следует отказаться от приема лекарственных препаратов и начать соблюдать диету.
• Подтяжку следует проводить в конце или начале менструального цикла.
• Красить волосы (если необходимо) следует до операции, поскольку в послеоперационный период этого делать нельзя.
• В день операции назначают антибактериальные и противовирусные препараты.
• Не позднее 18 часов до операции следует поужинать.
• В день проведения процедуры запрещено есть и даже пить.
• Непосредственно перед эндоскопической подтяжкой лица нужно надеть компрессионные чулки.

Как проводится процедура

Эндоскопическая подтяжка лица проводится последовательно:

• делается наркоз;
• учитывая область подтяжки, хирург делает надрезы;
• в разрезы внедряется эндоскоп, а на экране врач наблюдает за происходящим;
• подтягивается кожный покров и убирается излишняя жировая ткань;
• мускулатура фиксируется, и накладываются швы.

Как проводится подтяжка для разных зон:

1. Для бровей. Опущение бровей (птоз) является неизбежным результатом воздействия сил гравитации на мягкие ткани верхней части лица. В следствии чего возникают избытки кожи на верхнем веке, которые способны даже сужать поле зрения. Эндоскопическая подтяжка век выполняется через разрезы в волосах (2-5 маленьких нарезов). Эндоскопическая подтяжка лба и бровей (фото, последствия проведения процедуры – далее в статье) способна исправить угол наклона бровей, их форму, асимметрию.
2. Эндоскопическая подтяжка лба. Эндоскопическая подтяжка лба и бровей (фото, последствия процедуры можно увидеть ниже) позволяет устранить морщины на лбу, разгладить продольные морщины на переносице, подтянуть опущенные уголки глаз и устранить «гусиные лапки». Также проводятся небольшие разрезы в волосистой части головы, отслойка и перемещение тканей.
3. Средней зоны лица. Подтяжка этой зоны способна эффективно бороться с носогубными складками, выполнить объёмное ремоделирование. Это более щадящая процедура, особенно для молодых пациентов. Процедура проводится под наркозом. Делается 2 разреза волосах (в височной области) и 2 разреза в ротовой полости под верхней губой.
4. Нижняя треть лица. Лифтинг нижней части лица направлен на коррекцию первых признаков старения, когда кожа имеет необходимую эластичность. Позволяет избавиться от брылей, опущенных тканей вокруг рта и губ. Хирург с помощью эндоскопического оборудования отслаивает «усталые» ткани в области рта и губ и репозиционирует их.
5. Верхняя треть лица. Эндоскопический лифтинг верхней трети лица выполняется через проколы выше линии роста волос, что позволяет избежать появления следов и рубцов после хирургического вмешательства. Последствия и результаты эндоскопической подтяжки лба и бровей можно увидеть на фото. Данная процедура способна в буквальном смысле слова стереть с лица несколько лет.
6. Шея. Надрез делается хирургом в подбородочной складке, а также за ушами. Разрезы располагаются в естественных складках, поэтому рубец замаркирован, и будет практически не заметен.
7. Скулы. Данная операция показана в случаях нехватки объема в скуловых областях или при провисании щек. Доступ к тканям достигается через 3 разреза (2 боковых и 1 срединный) за линией роста волос.
8. Височная подтяжка. Данный вид подтяжки способен скорректировать первые возрастные изменения вокруг глаз, без необходимости серьезного хирургического вмешательства. Осуществляется через небольшой надрез в волосах в височной области.

Восстановительные мероприятия и реабилитация

Поскольку разрезы при данной процедуре очень малы, период реабилитации проходит с минимальным дискомфортом, и намного быстрее по сравнению с восстановлением после других пластических операций. Конечно, синяки, отеки и дискомфорт в первые дни будут, но в целом период восстановления длится около месяца. Пациент находится в стационаре 1-2 дня, а через 7 дней после операции удаляются швы.

После подтяжки наносится компрессионная повязка, которую следует носить 14 дней.

На вторые сутки после подтяжки рекомендуется пройти курс физиопроцедур (7-10 сеансов).

После операции нельзя:

• заниматься спортом, снижаются все физические нагрузки;
• употреблять алкоголь и курить;
• есть жирную и вредную пищу;
• самостоятельно принимать лекарственные препараты;
• мыть голову, пока наложены швы;
• в течение месяца после операции посещать сауну и бассейн.

После эндоскопической подтяжки лица нужно:

• пить чай без сахара, минеральную воду;
• спать на высокой подушке, чтобы голова была выше уровня тела;
• холодные компрессы при появлении отеков и гематом.

Как долго держится эффект

Эндоскопическая подтяжка лба и бровей (фото, последствия и результаты ниже) в среднем сохраняется от 7 до 10 лет. Повторное проведение эндоскопии также возможно, но по истечении этого времени чаще всего требуется уже круговая подтяжка лица.

Последствия эндоскопической подтяжки лба и бровей хотят увидеть многие пациенты. Наглядно рассмотреть результаты можно на фото в интернете или попросить продемонстрировать их пластического хирурга. Как и любое хирургическое вмешательство, эндоскопия оставляет синяки и отеки, которые пройдут спустя пару недель. Тогда проявятся и первые результаты.

После эндоскопической подтяжки лба и бровей нет видимых шрамов и рубцов.

Через 3 месяца эффект будет более заметным, а о конечном итоге можно судить лишь спустя полгода. Как видно по фотографиям, данная процедура позволяет выглядеть моложе, разгладить морщины на лбу, устранить мелкие «гусиные лапки» вокруг глаз, устранить носогубные складки.

Возможные осложнения и последствия

В редких случаях могут быть следующие осложнения:

• гематомы;
• в заушной области, где находится наиболее сильное натяжение тканей, может развиваться некроз;
• нагноение раны развивается по причине попадания в рану волос при наложении швов;
• рубцы;
• пигментные пятна на месте разрезов;
• деформация овала лица;
• локальное выпадение волос.

С чем сочетается процедура

Эндоскопический лифтинг проводится как самостоятельная процедура по омоложению кожи, а также часто сочетается с другими процедурами. Чаще всего ее совмещают с подтяжкой шеи, блефаропластикой век, лифтингом нижней части лица, липосакцией, липофилингом и т.д. Комбинированные пластические операции способны дать более видимый результат.

Фото до и после

Стоимость процедуры в Москве.

На стоимость данной процедуры влияет множество факторов: профессионализм хирурга, престижность клиники, регион. Так, в столице стоимость процедуры эндоскопической подтяжки век обойдется от 75.000 рублей, подтяжка нижней зоны лица будет дороже — от 110.000 рублей.

Справиться с первыми признаками старения, улучшить овал лица, изменить мимику, разгладить морщины способна эндоскопическая подтяжка лба и бровей. Эндоскопический лифтинг позволяет выглядит молодо, свежо, подкорректировать внешний вид.