Рубрика: Пациентам

Комки Биша – это плотное скопление инкапсулированных комочков, составляющих жировую ткань щеки, так называемое «тело Биша». Свое название они получили в честь французского физиолога и анатома Мари Франсуа Ксавье Биша.

Расположены они под скуловой костью, в самой толще щеки. Величина этого жирового комка довольно велика, он может достигать размера куриного яйца. Доподлинно неизвестно, для чего они нужны нашему лицу.

Предполагается, что:

• жировые комки Биша исполняют роль защитного амортизатора, предохраняя лицевые мышцы от травм;
• способствуют скольжению мышц во время процесса жевания;
• делают процесс сосания не таким трудоемким для грудных младенцев. Не случайно у всех грудничков такие полные щечки.

У детей они тем заметнее, чем младше ребенок. По мере взросления значимость комочков снижается, поэтому уменьшается и их размер. Вернее, количество жировой ткани остается таким же, просто создается такое впечатление по сравнению с ростом других тканей лица. На щеках образуются ямочки, скулы проявляются более рельефно.

УДАЛЕНИЕ

Удаление производят, когда у пациента:

• слишком большие отложения жира на щеках;
• генетически обусловленный круглый тип лица подчеркивается жировыми излишками;
• связанное с возрастом ослабление лицевых мышц привело к углублению носогубных складок и образованию «брылей».

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ

Удаление комков Биша не является физиологической необходимостью. Данные комочки под кожей щек – нормальное явление, какого бы размера и формы они не были.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• Резекция не рекомендуется пациентам с нестабильным весом. Удалить их можно только после того, как вес придет в норму и стабилизируется.
• Плохая свертываемость крови.
• Прогрессирование хронических болезней.
• Заболевания инфекционного характера.

КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ

Операция проводится чаще всего под общей анестезией, потому что пациентам трудно преодолеть психологический барьер при манипуляциях на лице. Хотя хирург может принять решение убрать комки и под местным наркозом. На слизистой оболочке щек делаются небольшие (1-2 см) разрезы.

Комок Биша извлекается одним куском. Затем щека ушивается косметическим швом. Шов защищают дезинфицирующей прокладкой, а внешнюю сторону щеки подтягивают эластичной лентой.

Вся процедура занимает не более получаса. Пациент, оправившись от наркоза, отправляется домой обычно в этот же день.

РЕАБИЛИТАЦИЯ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ

• Отеки тканей после операции, как правило, держатся 2-3 дня. Если взглянуть на пациента до и после операции, то может показаться, что его щеки увеличились в размерах. Через 5-8 дней снимают швы.
• На 2-3 недели пациент должен освободить себя от любых физических нагрузок.
• Строго противопоказано посещение сауны, длительное купание.
• Необходимо дать покой лицевым мышцам (не делать гримас, не искривлять лицо).
• Спать на кровати с высоким изголовьем, причем только на спине.
• Пациенту необходимо соблюдать жидкую диету. Из питания исключаются продукты, требующие тщательного пережевывания. Еда должна быть не слишком горячей и не слишком холодной. После каждого приема пищи обязательно полоскание рта дезинфицирующим раствором и чистка зубов.
• Прием антибиотиков для предотвращения воспаления слизистых тканей.

ПОСЛЕДСТВИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ

В качестве побочного эффекта (крайне редко) может развиться воспаление слизистой оболочки щек. Такой исход возможен, если в организме пациента до операции был какой – то очаг инфекции, или он повредил прооперированную щеку (во время сна, в процессе пережевывания пищи, на тренировке).

ЦЕНЫ

Стоимость операции во многом зависит от количества удаленного жира, способа обезболивания и методики её проведения. Для пациентов, решившихся на удаление, цена колеблется (от 15.000 руб.). Более точная стоимость определяется после консультации у врача.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ КОМКОВ БИША

Гинекомастия – это увеличение размеров грудных желез разной степени выраженности (от 1 см до размера женской груди), которое происходит за счет разрастания жировой, железистой и/или соединительной ткани.

Сам термин «гинекомастия» известен еще со времен правления императора Марка Аврелия. Впервые использовал термин и описал заболевание известный врач той эпохи Гален, который обследовал и назначал лечение богатым тучным римлянам.

АНАТОМИЧЕСКИЕ ТИПЫ ГИНЕКОМАСТИИ

ИСТИННАЯ (I ТИП)

При этом виде гинекомастии происходит рост железистой ткани грудной железы. Увеличения жировой прослойки в области железы практически не происходит.

При этом железа становится плотно-эластичной, намного плотнее жировой ткани. Могут быть такие симптомы как зуд в области сосков, раздражение от прикосновения одежды, выделения из сосков.

Первый тип гинекомастии наиболее часто является следствием генетических мутаций типа синдрома Кляйнфельтера или гермафродитизма или гормональных заболеваний типа гиперпролактинемии.

СМЕШАННАЯ (II ТИП)

При смешанной гинекомастии увеличиваются в объемах одновременно и жировая и железистая ткани.

Смешанная гинекомастия разделена с точки зрения особенностей анатомического строения на два подтипа:

— тип II а  с преобладанием железистого компонента;

часто развивается в ответ на прием определенных лекарственных препаратов типа стероидов, может сопровождаться выделениями из сосков.

— тип IIб с преобладанием жирового компонента.

При типе IIб железистая ткань может сохраняться в периареолярной области. В остальных местах она заменяется соединительной тканью.

Часто бывает так, что гинекомастия, скажем, в подростковом возрасте, развивается как смешанная с преобладанием железистого компонента. Затем закладки железистой ткани рассасываются, а на их месте остаются соединительнотканные перегородки.

Именно в этом случае уменьшить размер грудных желез не представляется возможным, так как соединительнотканные прослойки не позволяют жировой ткани уменьшаться в объемах.

ЛОЖНАЯ (ОНА ЖЕ ЛИПОМАСТИЯ, ОНА ЖЕ III ТИП)

Увеличение грудных желез происходит за счет разрастания жировой ткани. При этом на ощупь железа мягкая, без уплотнений. Других симптомов кроме изменения размеров грудных желез как правило не бывает.

Пальпаторно (на ощупь) можно определить такие виды гинекомастии как:

• диффузная гинекомастия: уплотнение и увеличение объема грудных желез происходит однородно по всей толщине;
• узловая форма гинекомастии: формируются отдельные узлы или уплотнения, которые могут располагаться на различной глубине и расстоянии от соска.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Выделяют четыре основных вида гинекомастии:

• физиологическая;
• патологическая;
• развившаяся под влиянием лекарственных препаратов;
• идиопатическая.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ГИНЕКОМАСТИЯ

У новорожденных

Также это состояние известно как половой криз.

У новорожденных через некоторое время после родов может наблюдаться  увеличение молочных желез. Бывает такое как у девочек, так и у мальчиков. Причиной этого становятся эстрогены, которые попадают к плоду из крови матери.

Так как после родов организм ребенка разъединяется с организмом матери, то  уровень женских половых гормонов у детей быстро  снижается,  и грудные железы приходят в норму.

Лечения гинекомастии новорожденных не требуется.

Гинекомастия подростков (также она называется ювенильная или пубертатная)

Наблюдается практически у 80% парней, которые достигли возраста 10-14 лет.

Причинами развития юношеской гинекомастии является повышение уровня ФСГ и снижение соотношения в плазме крови тестостерона и эстрогенов.

Имеет значение и уровень чувствительности рецепторов к эстрогенам. Это объясняет, почему примерно у 20% подростков развивается одностороннее увеличение грудной железы, при том, что обычно развивается двусторонняя гинекомастия.

Степень увеличения грудных желез при ювенильной гинекомастии может быть разной степени выраженности.

В большинстве случаев может незначительно увеличиться в объеме область ареолы. При этом часто повышается чувствительность сосков.

Такое увеличение не сопровождается растяжением кожи и смещением сосково-ареолярного комплекса. Потому через какое-то время такое минимальное увеличение молочных желез у подростка проходит без следа.

В некоторых случаях грудные железы у подростка могут увеличиться до 10-14 см, и становятся похожими на грудь взрослой женщины. По мере увеличения грудных желез, сосково-ареолярный комплекс начинает смещаться вниз.

Если сосок из-за увеличения грудной железы смещается вниз сильно, то полностью форма молочной железы может и не восстановиться. Останется растянутая кожа и отложения жировой ткани в области вокруг сосков.

Физиологическая пубертатная гинекомастия не требует назначения гормональных препаратов. Может понадобиться хирургическая коррекция увеличенных грудных желез после значительно их увеличения методом липосакции или сочетанной мастопексии и липосакции, чтобы устранить оставшийся жир, подтянуть кожу и вернуть сосок с ареолой на нормальную высоту.

В пожилом возрасте

Развивается у мужчин в возрасте после 50-55 лет, когда наступает так называемый «мужской климакс» — изменение гормонального фонас уменьшением содержания тестостерона и повышением содержания эстрогенов.

Не требует лечения. Может понадобиться хирургическое устранение косметического дефекта в тех случаях, когда увеличение грудных желез становится значимым недостатком в глазах мужчины.

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ

Патологическая гинекомастия является следствием и часто одним из симптомов целого ряда заболеваний, при которых нарушается баланс гормонов в организме.

ДЕФИЦИТ ТЕСТОСТЕРОНА

Причинами недостаточного влияния тестостерона на развитие мужского организма может быть как недостаток самого гормона, так и снижение восприимчивости рецепторов организма к тестостерону.

Недостаток тестостерона вызывают:

• врожденные дефекты генов, отвечающих за синтез гормона;
• генетические заболевания типа синдрома Кляйнфельтера;
• врожденное отсутствие яичек;
• вторичная недостаточность яичек после травмы, кастрации, перенесенного вирусного орхита, в случае почечной недостаточности;
• повышение скорости ароматизации (перехода тестостерона в эстроген под действием ферментов).

Снижение чувствительности к тестостерону развивается при ряде синдромов, при которых органы резистентны (нечувствительны) к андрогенам. Например, при тестикулярной феминизации, синдроме Рейфенштейна.

Повышение уровня эстрогенов

Причинами повышения уровня эстрогенов могут быть:

• повышение синтеза эстрогенов в яичках;
• опухоли яичек;
• опухоли, которые синтезируют в повышенных количествах хорионический гонадотропин, например, бронхогенный рак легкого;
• заболевания надпочечников и печени (цирроз), щитовидной железы (тиреотоксикоз);
• истинный гермафродитизм;
• голодание.

Повышение уровня пролактина

До сих пор среди исследователей нет единого мнения относительно влияния повышенного уровня пролактина на развитие гинекомастии у мужчин.

Одни считают, что под воздействием пролактина происходит разрастание железистой ткани грудных желез и их увеличение. Другие уверены, что повышение уровня пролактина может приводить к галакторее, но абсолютно несущественно для развития гинекомастии.

В любом случае пролактин повышает чувствительность тканей и органов к воздействию половых гормонов, как эстрогенов, так и андрогенов, потому может усилить проявления гормонального дисбаланса.

Причиной повышения уровня пролактина может стать микро- или макроаденома передней доли гипофиза.

ГИНЕКОМАСТИЯ, ОБУСЛОВЛЕННАЯ ПРИЕМОМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

• Профессиональные спортсмены, чаще всего бодибилдеры, которые принимают большое количество лекарств для наращивания и поддержания мышечной массы.

Все лекарственные препараты, которые принимают спортсмены, можно разделить на несколько групп:

• опасные в плане развития гинекомастии за счет активной ароматизации: тестостерон, метилтестостерон, метандростенолон, хорионический гонадотропин;
• безопасные препараты, в плане развития гинекомастии, так как не вступают в реакцию ароматизации с образованием эстрадиола: болденон, оксандролон, станозолол, флюоксиместерон, фуразабол, дростанолон (обладает дополнительной антиэстрогенной активностью), оралтуринабол;
• препараты, которые не превращаются в эстрадиол, но обладают низкой прогестагенной активностью (повышают содержание в плазме крови уровень гормона прогестерона, который, в свою очередь, приводит к повышению уровня пролактина): оксиметолон, тренболон;
• препараты с высокой прогестагенной активностью: нандролон, норэтандролон.

При выборе препаратов желательно использовать препараты из безопасных групп (второй и третьей).

Если есть необходимость использовать несколько препаратов, то желательно комбинировать «опасные» препараты с препаратами из безопасных групп.

Тактика спортсмена, который заметил у себя первые признаки гинекомастии.

Если гинекомастия начала развиваться во время курса приема АСС, то оптимальным является замена «опасных» препаратов на безопасные. Если нет возможности заменить препараты, то необходимо начать принимать антиэстрогены.

Основных антиэстрогенов два:

• тамоксифен;
• кломид.

Кроме антиэстрогенов возможен прием препаратов с андрогенной активностью, например, провирона.

Тамоксифен.

Антагонист эстрогена: блокирует рецепторы к эстрогенам в тканях органов-мишеней (в молочной железе, например), и увеличивает выработку лютеинизирующего гормона. В первую неделю необходимо принимать по 40 мг препарата, затем еще две-три недели по 20 мг в день.

Кломид.

Непатентованное название препарата Кломифена цитрат. Кломифен помогает спотрсменам в решении сразу двух проблем: блокирует эффекты эстрогенов, такие как задержка воды, отложение жира в теле по женскому типу и развитие гинекомастии,  и позволяет нормализовать синтез собственного тестостерона.

Принимают кломид по 50-100 мг в день в течение двух недель.

Провирон.

Препарат является синтетическим андрогеном, который не обладает анаболической активностью. Усиливает эректильную функцию. Не влияет на выработку собственного тестостерона в организме.

Не блокирует рецепторы к эстрадиолу. Слабо ингибирует фермент ароматазу, предотвращая переход тестостерона в эстрогены.

В спорте может применяться только во время курса анаболических стероидов.

Бодибилдеры могут принимать провирон в периоды подготовки к соревнованиям для придания твердости и повышения рельефности мускулатуры.

Суточная доза для мужчин составляет 50-100 мг. Её делят на два приема.  В больших дозировках провирон может оказать эффект, обратный ожидаемому. При появлении длительных и болезненных эрекций дозу препарата необходимо снизить.

Для женщин, занимающихся бодибилдингом, суточная доза 25 мг, иначе может начаться процесс маскулинизации, т.е. проявление мужских черт в облике женщины.

Если гинекомастия начала развиваться уже после окончания курса АСС, то необходимо установить, насколько эффективным был восстановительный период после окончания приема АСС. Для этого необходимо сдать кровь на определение уровней тестостерона и эстрадиола.

В том случае, если в плазме крови выявляется высокий уровень эстрадиола, то назначаются блокаторы ароматазы, такие как анастрозол, летрозол или экземестан.

Если в крови будет выявлен повышенный уровень пролактина, то назначается бромокриптин, который на начальной стадии заболевания способен останавливать увеличение объема грудных желез и способствует их уменьшению.

Если восстановительный период прошел нормально, то дело может быть и не в препаратах. Тогда нужно обратиться к врачу эндокринологу и проверить состояние внутренних органов.

• Обычные люди, которые применяют лекарственные препараты для лечения заболеваний.

Какие препараты и для лечения каких заболеваний могут привести к развитию гинекомастии:

• финастерид – блокатор 5альфа-редуктазы, который применяется для лечения доброкачественного увеличения простаты;
• эстрогены и препараты, оказывающие сходное с эстрогенами действие: эстрогенсодержащая косметика (с экстрактом плаценты или плацнтарная), эстрогенсодержащая пища, фитоэстрогены;
• кетоконазол – противогрибковый препарат, обладающий антиандрогенным действием (действует только при приеме внутрь);
• метронидазол – антибиотик;
• спиронолактон – мочегонный препарат и антиандроген;
• изониазид – препарат для лечения туберкулеза;
• каптоприл – препарат, снижающий давление;
• трициклические антидепрессанты и другие препараты.

Обладают антиандрогенным действием наркотики, такие как марихуана, героин.

ИДЕОПАТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОМАСТИЯ

Об идеопатическом заболевании говорят тогда, когда не выявлено никаких известных причин заболевания.

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ГИНЕКОМАСТИИ

Первая стадия – начальная.

Длится порядка четырех месяцев. Изменения, возникшие на этой стадии, обратимы в случае правильного лечения.

Вторая стадия – промежуточная.

Длится до года. Идет прогрессирование заболевания.

Третья стадия – фиброзная.

На этой стадии зачатки железистой ткани, которые пошли в рост на первый стадии, замещаются постепенно соединительной тканью и гиалиновым хрящом. Потому устранить увеличение грудных желез на третьей стадии можно только при помощи операции.

ДИАГНОСТИКА ГИНЕКОМАСТИИ

В зависимости от возраста пациента объем обследований и перечень специалистов может меняться.

Например, в случае подростковой гинекомастии, которой еще нет и двух месяцев, достаточно будет осмотра хирурга.

У подростков физиологическая гинекомастия не требует углубленного обследования, достаточно внешнего осмотра и пальпации.

Если гинекомастия у подростка сохраняется длительное время, сопровождается симптомами типа наличия выделений из соска, зуда и непрерывного роста, то могут назначаться гормональные препараты для коррекции дисбаланса мужских и женских половых гормонов.

В этом случае обязательными являются осмотр эндокринолога и онколога.

У людей старшего возраста проводится маммография или УЗИ грудных желез и расположенных в непосредственной близости лимфоузлов для исключения развития доброкачественных и злокачественных опухолей молочных желез, определения соотношения железистой и жировой ткани.

Эндокринолог может дополнительно назначить:

• анализ крови на содержание гормонов;
• рентген области турецкого седла (находится внутри черепа, соответствует месту расположения гипофиза);
• УЗИ щитовидной железы;
• анализ крови, определяющий работу печени и почек.

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ГИНЕКОМАСТИИ

В том случае, если гинекомастия возникла менее года назад,  то показано консервативное лечение.

Заключается оно в зависимости от вызвавшей его причины в нормализации гормонального баланса, лечении эндокринной патологии или других болезней, которые привели к росту грудных желез.

Для нормализации баланса в системе тестостерон/эстрогены применяются препараты типа тамоксифена, кломида и провирона, действие которых мы рассмотрели выше.

Операция проводится в тех случаях, когда:

• гинекомастия развилась больше года назад;
• произошло значительное увеличение грудных желез;
• неэффективны проводимое лекарственное лечение, упражнения и диета;
• косметический дефект является значимым для пациента.

Операция направлена на:

• удаление излишка жировой и железистой ткани;
• удаление избытка кожи;
• коррекцию формы и размеров ареолы;
• подтяжку сосково-ареолярного комплекса, который опускался по мере роста грудных желез.

СТОИМОСТЬ УДАЛЕНИЯ

Все зависит от сопутствующей патологии.

В случае гинекомастии будет проведена пластическая операция для устранения косметического дефекта, который не угрожает жизни и здоровью пациента. В этом случае операция будет проводиться платно и выполнят ее в любом частном центре, который занимается пластической хирургией.

Цены на операцию в Москве и других крупных городах России очень разнятся и составляют от 90 до 400 тысяч рублей в зависимости от объема операции, статуса клиники и количества дополнительных услуг.

 ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Берут ли с ней в армию?

Берут. Гинекомастия – это доброкачественное увеличение грудных желез. Не новообразование. Не приводит к нарушению функции органов. Потому не является препятствием для службы в армии. В военкомате могут дать отсрочку на время проведения хирургического удаления увеличенных желез.

Если имеются другие заболевания (бронхогенный рак, цирроз печени и др.), для которых гинекомастия является одним из симптомов, то решение о возможности службы в армии выносится исходя из диагноза этого заболевания, которое считается основным.

Как связаны гинекомастия и рак молочной железы у мужчин?

Рак молочной железы встречается у мужчин раз в 100 реже, чем у женщин. При этом замечено, что в 30-70% случаев рак развивается на фоне узловатой формы гинекомастии.

Именно поэтому при обследовании пациента с гинекомастией проводят УЗИ грудных желез или маммографию, а в сложных случаях и тонкоигольную биопсию очаговых или диффузных уплотнений.

Несколько лет назад активно «качался», принимал ретаболил. Потом забросил. Пару лет назад появилось уплотнение под правым соском размером с пуговицу. Недавно такое же появилось под левым. Это последствия «химии»? Что с этим делать?

То, что вы в прошлом принимали анаболические стероиды, совсем не значит, что у вас не может развиться эндокринная патология, которая с «химией» никак не связана. Потому сейчас вам нужно обратиться к эндокринологу, сдать биохимический анализ крови, выполнить УЗИ грудных желез и уже после обследования и получения заключения врача решать, как лечить уплотнения в груди.

Начал принимать тамоксифен. Заметил, что уменьшилась эрекция.это связано?

То, что гинекомастию лечат тамоксифеном, не совсем верно, так как препарат изначально создавался для лечения рака молочной железы. Соответственно, никто не проводил исследований препарата на предмет его влияния на эрекцию.

Гинекомастия с 12 лет. Сейчас мне 16. Гормоны в норме. По УЗИ сказали, что много железистой ткани. Спорт поможет? Уже нет сил ждать, когда это само пройдет.

С учетом давности появления гинекомастии можно предположить лишь, что постепенно железистая ткань будет заменяться соединительной и жировой. Физические упражнения скорее всего будут бесполезны в плане уменьшения размеров грудных желез.

Какие ограничения на занятия спортом после операции?

Ограничения касаемо физической активности после операции на грудных железах нужно будет соблюдать в течение двух недель, особенно в самые первые дни после вмешательства. Связано это с подвижностью кожи груди у мужчин при движениях. По мере заживления кожи ограничения снимаются и уже через 14 дней можно тренироваться. Но желательно еще два-три месяца использовать компрессионное белье и специальные пластыри на область рубцов.

ГИНЕКОМАСТИЯ — ФОТОГРАФИИ ДО И ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Мешки под глазами и складки на веках, для многих людей являются настоящей проблемой. Ее не решить с помощью  долгого сна, качественного питания и  дорогой маскирующей косметикой .

Все дело в очень нежной коже этой части лица, которая быстро выдает истинное положение вещей. И когда наступает момент, и кажется, что пришло время старения, на помощь приходит пластическая хирургия. В данном случае помочь способен лишь хирург-профессионал. 

Вашему вниманию представлена блефаропластика – это хирургическая коррекция век, которая позволят устранять различные недостатки. Она справится с такими проблемами, как морщины и грыжи век. Поцедура делится на два вида ( пластика верхних и нижних век).

Как правило, они проводятся одновременно, но бывают случаи, когда проводится отдельно на каждом веке. Способ может выбирать только врач, после предварительного обследования пациента.

ВИДЫ

НИЖНЯЯ БЛЕФАРОПЛАСТИКА

Нижняя блефаропластика известна как пластика нижних век. Она значительно улучшает внешний вид кожи под глазами. Делая ваш взгляд очень выразительным, а кожу красивее, здоровее и моложе.

Так как кожа век очень нежна и чувствительна, первоочередные возрастные изменения заметны именно на ней.

Первые признаки старения могут выражаться уже в 30-летнем возрасте. Это проявляется в виде мешков под глазами, морщин и т.д.

Показаниями являются такие проблемы:

• мешки под глазами и излишки кожи вокруг глаз.
• наличие крупных или мелких морщин на нижних веках
• наличие припухлостей под глазами, которые создают ощущение и видимость “закрывающих” глаз

ТРАНСКОНЪЮКТИВАЛЬНАЯ

Данная процедура считается наименее опасной из всех способов блефаропластики. При этой операции  делается небольшой разрез на коньюктиве, через который происходит удаление излишек жира.

Традиционная процедура трансконъюктивальной блефаропластики нижних  век проводится в том случае, когда необходимо удалить не только грыжу, но и избыточный участок кожи под глазами.

• Через маленький разрез вдоль нижнего века удаляются излишки  жировой ткани. После этого  хирург удаляет избыточную кожу.
• Затем накладываются косметические швы.
• Они маскируются складками кожи в области вокруг глаз.
• Послеоперационные рубцы через некоторое время становятся бледными и почти незаметными.

ЛАЗЕРНАЯ

Лазерная блефаропластика нижних век является относительно новым достижением в области омоложения кожи век. Она позволяет вернуть красоту и молодость кожи в области глаз пациентов без применения скальпеля. Этой процедурой могут воспользоваться люди любого возраста.

Главным преимуществом является прозрачный лазерный луч. Это позволяет хирургу полностью лицезреть оперируемую область( при обычной блефаропластике, хирург, частично закрывает оперируемую область скальпелем).

Рассечение тканей лучом происходит постепенно, слой за слоем. Это в свою очередь значительно снижает риск повреждения роговицы, ресниц и глазного яблока. Кроме этого, он имеет некоторые коагулирующие свойства.

Благодаря излучению происходит “запаивание” мелких кровеносных сосудов в местах разрезов. Этот процесс способствует снижению послеоперационного дискомфорта, который выражается появлением синяков и отечности. При использовании данного вида, эти неприятности практически отсутствуют, так же как и реабилитационно — восстановительный период.

Показаниями являются те же проявления, что и для традиционной блефаропластики ( жировые излишки на нижнем веко, темные круги и мешки под глазами, морщины и.т.д). Процедура длится около 50 минут.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Как бы не была хороша блефопластика, все же у нее, как и у всех подобных процедур есть свои недостатки. Один из них — осложнения.

Все возникающие осложнения можно разделить на два вида:

• ранние;
• поздние.

Ранними считаются осложнения, которые проявляются в скором времени после проведенной операции. К таковым относятся: отек, кровотечение и выворот нижнего века.

Возникший отек считается нормальным явлением после данной процедуры и может самостоятельно исчезнуть через несколько дней.

Но если он не спадет через неделю, тогда следует бить тревогу.

Отек может негативно повлиять на зрение:

• нечеткость изображения;
• диплопия;
• двоение в глазах.

Кроме того, может появиться головная боль. При появлении этих симптомов необходима консультация хирурга.

Кровотечение может возникнуть как в первые минуты после операции, так и спустя несколько дней, виной тому — гематомы.

Их можно разделить на два вида:

• подкожная гематома;
• ретробульбарная гематома.

Последняя считается наиболее опасной. При подкожной гематоме, кровь скапливается по кожей века, а при ретробульбарной присоединяются еще несколько симптомов (ограничение подвижности глаза, выпячивание глазного яблока,боль).

Для устранения обычной гематомы, как правило, достаточно провести пункцию, а при появлении ретробульбарной гематомы, необходима консультация офтальмолога, и проведение дополнительного обследования( тоннометрия и контроль за кровообращением в сетчатке глаза).

Выворот нижнего века после блефаропластики — это ранее осложнение. При его возникновении создается ситуация, когда нижнее веко выворачивается вниз. В результате этого глаз открывается намного больше необходимого, что провоцирует его высыхание.

Такое осложнение может возникнуть за счет удаления большого участка кожи во время процедуры. Это грозит дальнейшей деформации века, при появление такой проблемы назначаются специальные массаж и гимнастика. В отдельных случаях накладываются швы.

ПОЗДНИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

К поздним осложнениям при нижней блефаропластике относятся проблемы, которые возникают после реабилитационного периода:

• Слезоточивость — это результат отека. Происходит в результате смещения слезных точек наружу, либо в результате сужения слезных канальцев, что возникает из-за неверного рубцевания тканей.
• Расхождение швов — очень неприятный момент, который требует повторного сшивания раны. Этот процесс, в дальнейшем, может привести к формированию грубого рубцевания тканей.
• Эффект “заветривания глаз” или “горячих глаз”. Признаками этого осложнения являются неполностью сомкнутые веки. В результате этого, глаз не увлажняется. Приходится проводить повторную операцию. Данное осложнение возникает в случаях, когда пациент, не дождавшись полного восстановления от одной пластики, идет проводить следующую операцию.
• Киста — образование, возникающее на линии шва. Его, без особого труда, удалит хирург. Бывают случаи, когда киста рассасывается самостоятельно.
• Асимметрия глаз — исход неверного рубцевания, либо неправильно наложенных швов. Проводится повторная операция.

Стоит заметить, что осложнения встречаются довольно редко, но практически все из них требуют дополнительных хирургических процедур. Во избежание подобного стоит ответственно подойти к выбору косметологической клиники и врача — хирурга.

Если рассмотреть отзывы клиентов, которые воспользовались данной пластической операцией, можно заметить, что большинство из них заметили явные изменения не только в своей внешности, но и в психологическом состоянии.

После проведения блефаропластики многие почувствовали уровень повышения самооценки и прибавку уверенности в себе. Но и конечно же нельзя не заметить общий омолаживающий эффект от этой процедуры.

СТОИМОСТЬ ОПЕРАЦИИ

Если говорить о стоимости подобной пластической процедуры, то она является вполне доступной не только для хорошо обеспеченных людей.

Цена блефаропластики нижних век варьируется (начинается примерно от 55000 руб.) в зависимости от оперируемой области и время проведения операции. в каждом случае, стоимость расчитывается индивидуально. Реабилитации не требуется.

БЛЕФАРОПЛАСТИКА НИЖНИХ ВЕК ФОТО ДО И ПОСЛЕ

Блефаропластика верхних век – это процедура, которая помогает избавиться от излишнего подкожного жира и решить как возрастные, так и врожденные (приобретенные) недостатки.

Применяется не только с косметической целью и может решить не только эстетические проблемы, она также способна улучшить функциональность глаза, а именно – улучшить зрение.

Дело в том, что нависающие веки могут сужать периферийное зрение, что, в свою очередь, ведет к ухудшению проведения тонкой, детальной работы и вождения.

Пластика век проходит как отдельная и самостоятельная операция, однако вполне успешно может быть соединена с височным, фронтальным или лицевым лифтингом. Кроме того, она хорошо сочетается с такими процедурами, как дермабразия, пилинги и др.

СУТЬ ПРОЦЕДУРЫ

Верхняя блефаропластика производится по следующему алгоритму:

1. Врач наносит на кожу пациента специальную разметку, которая в процессе операции позволяет ему ориентироваться на оговоренный ранее результат.
2. Дается наркоз: либо местный, либо общий.
3. Делаются надрезы в области естественных складок и выводятся за наружный угол глаза. Надрезы составляют от трех до пяти миллиметров в длину.
4. Удаляется излишний жир, моделируются мышцы, исправляется работа связок.
5. Накладываются косметические швы и повязка.

В некоторых случаях врач вынужден произвести укрепление фиксации круговой мышцы глаза, которая по ряду каких-то причин ослаблена.

Для этого часть волокон этой мышцы закрепляется в надкостнице глазницы. Этот этап процедуры носит название «кантопексия». Это не всегда нужно, подобное вмешательство обговаривается с пациентом заранее.

ПРИМЕНЕНИЕ ЛАЗЕРА

Лазерная блефаропластика верхних век помогает достичь необходимых результатов без единого разреза на коже. Более того, лазер дает эффект подтяжки благодаря стимуляции выработки коллагена и эластина, соответственно, кожа пациента начинает выглядеть моложе. Лазерная блефаропластика может проводиться как отдельная процедура, однако чаще всего проводится в комплексе других процедур.

Период реабилитации чуть ниже, синяки и отеки проходят через неделю, а физические нагрузки запрещенные лишь в первые четыре дня после операции. Через семь дней можно начинать пользоваться косметикой и вести привычный образ жизни. Вместе с этим, омолаживающий эффект, достигнутый при помощи лазера, сохраняется на такое же время, как и в случае хирургического вмешательства.

ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Данная процедура требует специальной подготовки. Вот несколько этапов, которые должен пройти каждый пациент.

1. Беседа с врачом. На консультации нужно как можно подробнее описать результат, которого вы ожидаете.
2. Должна быть произведена беседа с анестезиологом.
3. Обязательна беседа с врачом-офтальмологом.

Врач должен знать о следующем:

• на какие вещества у пациента была или есть аллергические реакции;
• о данных истории болезни;
• о гастрономических предпочтениях человека (придерживается ли он здорового питания или нет);
• о предрасположенностях к тем или иным заболеваниям;
• о том, есть ли у пациента алкогольная или табачная интоксикация (если есть, то насколько она сильна);
• имелись ли проблемы с кожей в области век в прошлом;
• имеются ли нарушения зрения;
• о проведённых ранее операциях.

Перед процедурой также нужно будет сдать ряд анализов, которые позволят ответить на вопрос о том, можно ли вам вообще проводить данный вид операции, ведь она имеет противопоказания.

Вот перечень анализов, которые должен сдать пациент:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ на определение группы крови и резуса-фактора;
• анализ на ВИЧ, гепатит;
• анализ на сифилис;
• коагулограмма;
• ЭКГ;
• рентгенография грудной клетки;
• флюорография.

А вот так выглядит клиническое обследование пациента (уточняются следующие моменты):

• объем избыточной кожи на веках;
• точное нахождение избыточной жировой ткани;
• структура «гусиных лапок», если они есть;
• направленность внешней трети века;
• степень птоза и риск его развития;
• состояние фиброзной ткани;
• функционирование мышц, которые отвечают за поднятие века.

Рекомендации, которые даются перед проведением операции:

• за неделю до процедуры нужно прекратить прием антикоагулянтов (в основном это аспирин);
• начать принимать препараты для терапии синяков, отеков (их назначат врач);
• за две недели до блефаропластики следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
• за восемь часов до операции нужно прекратить прием пищи и воды.

ПЕРИОД РЕАБИЛИТАЦИИ И РЕКОМЕНДАЦИИ

Реабилитационный период, в среднем, длится около двух недель. Швы снимаются через три-пять дней, а вести привычный образ жизни пациент начинает через три недели после процедуры. Видимость шрамов сохраняется в течение двух недель, а затем самостоятельно исчезает.

Если у пациента есть желание, то реабилитационный период можно сократить при помощи некоторых физиопроцедур. Самым важным фактором в реабилитационном периоде является отказ от физических нагрузок на срок до двадцати дней.

Вот рекомендации, которые даются пациенту в период реабилитации:

• отказ от ношения линз (стоит перейти на очки хотя бы на две-три недели);
• на второй день после операции нужно начать делать специальные упражнения для глаз;
• на протяжении всего реабилитационного периода нельзя употреблять алкогольные напитки;
• следует воздержаться от никотина;
• непременно нужно отказаться от посещения солярия, бассейна и сауны;
• желательно снизить употребление кофе и правильно питаться;
• избегать ярких источников света.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Среди возможных побочных эффектов блефаропластики находятся следующие:

• неплотное прилегание угла глаза к глазному яблоку;
• повышенная чувствительность к свету;
• слезотечение (может сохраняться до семи дней);
• ощущения тяжести век;
• временное снижение остроты зрения;
• незначительное раздражение глаз (зуд и жжение);
• синяки;
• отечность.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Кожа век представляет собой одну из наиболее чувствительных мест на лице. Собственно говоря, именно поэтому на ней первые признаки старения появляются в первую очередь. Соответственно, вмешательство в эту область может привести к нежелательным последствиям.

Вот некоторые из возможных осложнений:

• Кровотечение.

Оно может возникнуть либо сразу после операции, либо спустя несколько дней. Если кровотечение появилось незамедлительно, то значит поврежден сосуд, кровь из которого скапливается под кожей пациента.  Что делать?

Активного вмешательства данное осложнение не требует. Хватает пункции или же удаления кровяного сгустка путем раздвигания раны. Если же кровотечение появилось через несколько дней после операции, значит поврежден крупный сосуд из которого не прекращает поступать кровь. Что делать?

В этом случае необходимо оперативное вмешательство и сшивание разорванного сосуда. Чем это грозит?

Если кровь вовремя не удалить, то на участках, где она скопилась, может образоваться рубцевание, а в дальнейшем и уплотнение век.

• Скопление крови позади глазного яблока.

В этом случае повреждается крупный сосуд, который формирует ретробульбарную гематому. Каковы ее симптомы?

В первую очередь, это боль. Также это может быть выпячивание глазного яблока и ограничение подвижности глаза в целом. Что делать?

Необходимо проконсультироваться у офтальмолога и произвести контроль за кровообращением в сетчатке глаза. Чаще всего проводится инфузионная терапия, направленная на снятие отека. Чем это грозит?

Если давление крови будет расти, то это может привести к временной слепоте, а в тяжелых случаях и в случае запоздалого лечения и к тромбозу артерий сетчатки. Последнее, соответственно, ведет к глаукоме.

К более поздним, но, тем не менее, не менее неприятным осложнениям, относятся следующие:

1. Расхождение швов. Это потребует наложения повторных швов, которые в последующем могут привести к формированию грубого рубца.
2. «Заветривание глаз». В этом случае веки не полностью смыкаются и роговица увлажняется не полностью. Чаще всего это происходит тогда, когда у пациента уже была пластическая операция на лице, а блефаропластика была проведена слишком рано (то есть реабилитационный период после первого вмешательства еще не истек). Выход только один – повторная операция.
3. Слезоточивость. Если она проявляется в первые пять-семь дней, то это нормальная реакция организма. Если же это происходит и дальше, то скорее всего это результат отека, из-за которого сужаются слезные каналы. Также это может быть следствием неправильного рубцевания.
4. Киста. Это появление полых новообразований, которые образуются на линии шва. Чаще всего они исчезают сами или же могут быть с легкостью удалены врачом.
5. Опущение верхнего века или же «блефароптоз». Данное осложнение встречается крайне редко и чаще всего у «возрастных» пациентов. Выход здесь тоже только один – повторная операция.
6. Ассиметрия. Это результат неправильного рубцевания или же неправильно наложенных швов. Исправление возможно только при помощи повторного оперативного вмешательства.
7. Инфекция. Это происходит в виде микро абсцессов в районе швов. Данное осложнение лечится при помощи местной терапии и глазных капель.

ПОКАЗАНИЯ

Показаниями к проведению блефаропластики верхнего века являются следующие факторы:

• возрастные изменения (в первую очередь, морщины);
• излишний слой подкожного жира;
• «тяжелые» веки, которые создают эффект усталого лица;
• эпикантус;
• складки верхнего века;
• растяжения кожи.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Противопоказаниями являются следующие факторы:

• тяжелые хронические заболевания;
• ВИЧ, гепатиты;
• сахарный диабет в декомпенсированной форме;
• беременность и период лактации;
• ишемическая болезнь сердца;
• повышенное артериальное давление;
• инфекционные заболевания в стадии обострения;
• простуда, повышенная температура, лихорадка;
• менструации;
• злокачественные новообразования;
• заболевания щитовидной железы;
• повышенное внутриглазное давление;
• заболевания иммунной системы;
• плохая свертываемость крови;
• глаукома;
• отслоение сетчатки;
• синдром «сухого» глаза;
• бронхиальная астма;
• системная волчанка;
• ревматизм.

РЕЗУЛЬТАТЫ ОПЕРАЦИИ

В течение шести недель рассасываются швы, уходят синяки, отеки и становится возможна оценка полученного результата. 

Блефаропластика верхних век дает очень стойкий и длительный результат, который может держаться до пятнадцати лет.

Такая операция позволяет:

• убрать жировые складки;
• избавить пациента от «усталого взгляда»;
• корректирует недостатки кожных тканей;
• избавляет от морщин и т.д.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Сколько времени длится операция?

Около сорока минут. Она может занять и больше времени (до трех часов), это зависит от сложности поставленной цели.

Что происходит сразу же после процедуры?

Пациенту клеится стерильный пластырь и накладывается повязка на два – три часа.

Сколько времени нужно будет провести в клинике после операции?

Если состояние пациента удовлетворительно, то обычно его отпускают через четыре часа.

Насколько болезненна процедура?

Блефаропластика проводится под анестезией: местной или общей, поэтому никакой боли пациент не испытывает. После операции ему вводится обезболивающее средство, поэтому чаще всего, человека не беспокоят болевые ощущения.

Через сколько проходит отек?

Обычно, через четыре – пять дней он исчезает полностью.

Через какое время можно выходить на работу?

Период реабилитации длится две недели, именно через такой промежуток времени можно начинать возвращаться к привычному образу жизни.

Блефаропастика азиатских глаз  — это операция, которая нужна для подтяжки верхнего века, меняющая разрез глаза, его форму. В переводе с греческого,  «blepharon»  обозначает веко, а «plastikos» — формирующий.

Эта операция играет скорее эстетическую роль для людей с азиатской внешностью, позволяет омолодить взгляд,  приподнять веки. Еще она носит название «сингапури» или этническая блефаропластика.

КОМУ СТОИТ ДЕЛАТЬ ТАКУЮ ОПЕРАЦИЮ?

Для желающих придать своим глазам выразительность, сделать взгляд более открытым, возможно приблизить параметры своей внешности к европейской эта операция будет незаменимой.

В основном люди с азиатской внешностью стремятся к таким переменам. Ведь строение их глаз обусловлено генетически и имеет ряд отличий от человека, родившегося в Европе. У них отсутствует складка над веком, и верхнее веко значительно нависает.

Мышцы глаз устроены немного не так, как у европейца, точка прикрепления мышцы расположена иначе, есть так называемый эпикантус — нависающая складка над веком.

Кожа глаз сама по себе намного плотнее. Лицо выглядит уставшим, сонным или грозным.  Глаза смотрятся припухлыми за счет большого количества жировой прослойки.

КАКИМИ МЕТОДАМИ ПОЛЬЗУЮТСЯ ХИРУРГИ?

УДАЛЕНИЕ ЭПИКАНТУСА

Так называемая «монгольская складка» прикрывает собой слезный уголок, бывает различных размеров, полулунной формы, она вертикально проходит от верхнего века к нижнему. Часто двусторонняя.

Считается аномалией развития, если находится не у представителя монголоидной расы или австрало-негроидной. Для ее удаления хирург вырезает  два лоскутка кожи  и перемещает их в виде треугольника.

Разрез начинается с уголков глаз, по ресничной линии, его почти не видно.

БЕЗ РАЗРЕЗОВ

Подходит для тонкой кожи и слабовыраженном опущении век. Делается несколько небольших швов вдоль апоневрозов мышц. Следы от этих проколов формируют как раз необходимую европейскую складку.

С РАЗРЕЗАМИ

Классический способ. Происходит удаление участков кожи через разрезы на верхнем веке. Самый распространенный метод. Удаляют жировую ткань, формируя двойную супраорбитальную складку.  Возможно удаление части круговой мышцы глаза.

КОСМЕТИЧЕСКИЕ ШВЫ

С помощью косметических швов и специальных игл  сшивается кожа с апоневрозом мышц. В местах, где располагаются   ресницы, через разрезы избавляются от остатков жировой клетчатки.

УДАЛЕНИЕ ЖИРОВЫХ ГРЫЖ

Может происходить открытым и закрытым способом. Открытый протекает традиционно, когда нарез проходит вдоль верхнего века, отслаивается кожа от мышцы, и удаляется ненужная жировая прослойка. Закрытый (трансконьюнктивальный). Данный метод дает простой подход к удалению, не требует разреза, что ускоряет заживление и избегает проблем с заворотом век.

Представленные методы могут комбинироваться между собой при необходимости. Зависит от конкретного случая и пожеланий пациента.

ПОСЛЕДСТВИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ?

Осложнения различного характера могут возникать при любой операции, и подтяжка век не исключение. Каждый пациент имеет право их знать. При блефаропластике может быть:

• наличие подкожной, ретробульбарной  гематомы;
• развитие коньюнктивита;
• сухость;
• слезотечение;
• некоторое жжение слизистой оболочки глаза;
• разрыв швов;
• расхождение послеоперационных рубцов.

Также может наблюдаться выворачивание верхнего века. Вышеперечисленные симптомы встречаются сразу после пластики.

Они легко лечатся и исчезают. Главное, что пластика азиатских век не требует повторного хирургического вмешательства, сохраняя эффект до конца жизни.

При дальнейшем течении, и если операция сделана неправильно, возможны такие осложнения как блефароптоз, т. е опущение века, постоянная слезоточивость из-за смещения слезных точек. А так же асимметрия глаз и низкое заживление рубцов.

Пластика азиатских век в Москве в хороших клиниках не допускает развития осложнений у своих пациентов, здесь вы доверяете свое здоровье высококвалифицированным специалистам.

Эстетическая азиатская блефаропластика является операцией, не нуждающейся в общем наркозе, только в исключительных случаях.  Длительность занимает максимум три часа.

Послеоперационный период около двух недель. А полученный результат сохраняется в течение всей жизни.

Необходимо наблюдаться у врача 3-4 месяца после операции и соблюдать несложные правила.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Возможно, после операции вы ощутите незначительную резь в глазах, сухость, боль. До 14 дней у вас будут отеки тканей. Это не должно вас пугать, все признаки болезненности постепенно уйдут. Выполняйте рекомендации врача.

Рекомендации после блефаропластики азиатских глаз:

• избегать любого излишнего раздражения глаз. Косметикой лучше не пользоваться, отложить на время линзы;
• выходить на улицу предпочтительно в темное время суток, избегать прямых солнечных лучей. Всегда иметь под рукой солнечные очки;
• глазные капли помогут избавиться от сухости в глазах, снимут остатки воспаления, поспособствуют скорейшему заживлению, предупредят бактериальную инфекцию;
• прикладывайте холод. Холод снимает отечность;
• отложите чтение книг минимум на две недели;
• не нагружайте свой организм сильными физическими нагрузками;
• забудьте на время об употреблении алкоголя;

ЦЕНЫ

Остается извечный вопрос о цене такой операции. Цена на блефаропластику азиатских век в Москве составляет примерно от 26.000 рублей.

Она зависит от того сколько времени вы будете пребывать в клинике, от сложности хирургического метода, послеоперационного периода. Здесь подход индивидуальный.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ БЛЕФАРОПЛАСТИКИ АЗИАТСКИХ ГЛАЗ

Безоперационная ринопластика – это коррекция незначительных недостатков носа косметическим путем, то есть без хирургического вмешательства. Данная процедура основана на использовании специального геля, который вводится пациентам подкожно в виде инъекций.

Инъекционная ринопластика не направлена на радикальную коррекцию формы носа или на ее восстановление, но она без труда может справиться с небольшими недостатками.

Преимуществами контурной пластики носа являются следующие факторы:

• отсутствие реабилитационного периода (менее суток);
• быстрота проведения процедуры (не более получаса);
• отсутствие хирургического вмешательства (ринопластика без перелома);
• отсутствие болезненных ощущение после процедуры;
• отсутствие множества побочных эффектов, в том числе и костной мозоли;
• низкая цена.

Единственным минусом является ее обратимость. Через восемь-двенадцать месяцев введенный гель рассасывается и восстанавливается прежняя форма носа. Тем не менее, ее всегда можно повторить, если результаты первой процедуры удовлетворили пациента.

СУТЬ ПРОЦЕДУРЫ

Суть безоперационной пластики носа заключается во введении рассасывающего раствора в проблемную область носа.

Заполняющий гель способен убрать незначительные впадинки и излишки мягкой ткани.

Данная процедура выполняется под местной анестезией. Вначале пациенту на нос укладывается специальная лонгета, позволяющая удержать форму носа в период после вмешательства, а также защищающая его от травм.

Безоперационная ринопластика занимает около получаса, а защитная лонгета остается на носу в течение последующих суток.

ВИДЫ

Существует несколько методов проведения безоперационной ринопластики:

1. С использованием гелевых наполнителей. Данный метод подразумевает введение геля под кожу в проблемных областях. Используются «перлайн», «рестилайн», «суджидерм». Чаще всего он применяется для маскировки горбинки на носу. Для этого гель вводится по всей длине спинки носа и таким образом достигается необходимый результат.

1. С использованием гормональных препаратов. В данном случае чаще всего используются «дипроспан» и «кенолог». Они предназначены для удаления лишних мягких тканей и достижения ровного носа. Этот метод требует опытности и внимательности врача, так как нужна правильно рассчитанная дозировка и исключение возможности растворения тканей больше нужного. Именно поэтому такой вид ринопластики не делается за один раз, он растягивается на две-три недели. Только таким образом специалист может избежать ассиметричности и формирования ненужных впадин. При помощи гормональных препаратов корректируются кончик и крылья носа, также можно сгладить горбинку на носу.

1. С использованием нитей aptos. Также как и в предыдущем методе, этот подразумевает корректирование крыльев и кончика носа. Они вводятся через маленькие проколы, а затем с их помощью, специалист подтягивает нужный участок носа, тем самым, придавая ему желаемую форму. Спустя два-три дня кончики нитей обрезаются и становится виден окончательный результат.

1. Лангетка. Это специальное приспособление, созданное из прочного гипса или пластика и предназначенное для выравнивания контура носа. Она также используется и для других участков тела после травм и операций.

ПОКАЗАНИЯ

Показаниями к проведению безоперационной ринопластики являются:

• наличие ассиметрии носа;
• провалы, западения и неровности;
• опущенный кончик носа;
• горбинка;
• плоская верхняя спинка;
• дряблая кожа возле носа.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Противопоказаниями являются следующие факторы:

• беременность и период лактации;
• наличие острых воспалительных процессов;
• жар, лихорадка, повышенная температура;
• наличие инфекционных заболеваний;
• герпес в активной форме;
• декомпенсированная форма сахарного диабета;
• аллергия на используемый препарат или отдельные его компоненты.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

После безоперационной ринопластики практически не бывает осложнений. Естественный отек и небольшие синяки, которые присутствуют после процедуры у большинства пациентов, достаточно быстро и бесследно проходят.

Единственным редким исключением из правил является перемещение ранее введенного геля из одной области носа в другую. Также есть риск что нити могут порваться, однако такое тоже случается очень редко.

В целом, побочных эффектов практически не наблюдается.

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Сущность безоперационной ринопластике во многом заключается именно в отсутствии периода восстановления. Если в случае проведения операции, он длится около месяца, то после безоперационного метода всего лишь сутки.

Пациенту накладывается специальная лонгета, которая призвана защитить нос от травм и завершить этап придания постоянной формы. На этом период реабилитации заканчивается, правда специалистами даются определенные рекомендации.

После проведения процедуры стоит избегать:

• массажа лица;
• длительного пребывания на солнце;
• посещения саун, бассейнов и соляриев;
• употребление алкогольных напитков.

КАКИХ РЕЗУЛЬТАТОВ МОЖНО ДОБИТЬСЯ?

Коррекция формы носа без операции может помочь в достижении следующих результатов:

• восстановить нос после операции или травмы;
• исправить заостренные углы переносицы;
• подтянуть дряблую кожу;
• поднять опущенный кончик носа;
• разгладить горбинку;
• исправить плоскую спинку;
• восстановить симметрию.

ЦЕНЫ НА БЕЗОПЕРАЦИОННУЮ РИНОПЛАСТИКУ

Цена на безоперационную ринопластику варьируется между 10000 и 40000 рублей. В среднем, в проверенных и давно зарекомендовавших себя клиниках, она проводится за 30000-35000 рублей.

Наименование	стоимость в рублях
Безоперационная ринопластика	от 16 000

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Можно ли считать безоперационную коррекцию формы носа альтернативой и заменой обычной операции?

Нет, заменой она быть не может, так как эта процедура направлена на исправление мелких недочетов. Она не может кардинально изменить форму носа, это возможно только при помощи операции.

Через сколько времени после процедуры можно будет приступать к работе?

Реабилитационный период в среднем, длится один день. В редких случаях два-четыре дня.

Насколько хватает достигнутого результата?

В среднем, на год. Это зависит от введенного геля, особенностей организма и образа жизни пациента.

Можно ли делать процедуру повторно?

Да, конечно. Если пациента удовлетворил достигнутый результат, то через некоторое время ее можно повторить.

Можно ли делать после настоящей операции? Такой вид ринопластики используется в тех случаях, когда пациент оказался не совсем доволен результатами операции. Делать ее можно и даже нужно, она помогает скорректировать некоторые детали.

МНЕНИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Многие хирурги считают, что этот метод не может стать полноценной заменой обычной операции. Сам по себе этот термин «безоперационная ринопластика» многих вводит в заблуждение. На самом деле он подходит только для коррекции мелких и незначительных изъянов.

Так, например, если пациенту требуется убрать маленькие западения на носу, то гели, используемые в безоперационной ринопластике, отлично с этим справятся. Однако если речь заходит о переделываниях формы, удаления большой горбинки или сужения кончика, то с это может обеспечить только операция. Более того, относиться к рассасывающим препаратам стоит с осторожностью.

К слову, часто используемый дипроспан не может справиться с серьезными случаями, однако улучшить ситуацию он вполне сумеет. Опять же, данные препараты могут помочь пациентам только в руках опытных специалистов. Неправильное их использование может привести к плачевным результатам.

Безоперационная ринопластика хороша в случаях, когда операция уже проведена и нужно что-то подкорректировать, например, убрать небольшой горбик. Конечно, стоимость подобной процедуры гораздо ниже, чем стоимость операции, однако и результаты она дает не столь видимые.

Ко всему прочему, безоперационная ринопластика имеет свой период действия, то есть через полгода-год эффект полностью исчезает и форма носа становится прежней. В отличие от нее, настоящая ринопластика дает результат на всю жизнь.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ

Vaser липосакция  или же ультразвуковая липосакция применяется в качестве миниинвазивной техники, то есть техники, которая предполагает проникновение в тело пациента через минимальные проколы или надрезы.

В методике используются высокочастотные звуковые волны, которые проходят через зонд, введенный под кожу пациента, и разрушают отложения жира. Уничтоженные жировые ткани откачиваются при помощи специальной малотравмирующей системы и аспирационной канюли.

ПОДГОТОВКА И ПРОВЕДЕНИЕ

Перед проведением операции, пациент должен сдать стандартный набор анализов, чтобы исключить наличие болезней, которые присутствуют в противопоказаниях. Также проводится консультационная беседа с пластическим хирургом, в котором намечается общий план работы и обсуждается желаемый результат.

Технология Vaser предполагает использование ультразвука, который является самым безопасным для организма человека. На поверхности кожи делаются маленькие проколы через которые вводятся канюли.

При помощи ультразвука ткани жира «расплавляются» и затем выводятся наружу. После операции остаются маленькие следы, которые достаточно быстро проходят и не оставляют за собой шрамов.

При желании пациента вместе с липосакцией может быть произведен липолифтинг, то есть увеличение скул, губ или же груди.

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Технология Vaser позволяет добиться устранения жировых отложений без повреждения сосудов и большой травматичности.

Соответственно, период реабилитации длится недолго, и уже через несколько дней, пациент может вернуться к привычному ритму жизни.

Через четыре — пять недель, легкие припухлости и отеки спадают, и человек получает желаемый результат.

ПРЕИМУЩЕСТВА

Если сравнивать данную технологию с обычной липосакцией, то можно найти следующие неоспоримые плюсы:

1. Отсутствие в необходимости общей анестезии.
2. Проведение операции в минимальные сроки.
3. Минимальное количество рубцов, синяков после операции.
4. Лифтниг-эффект.
5. Четкость прогнозирования (врач всегда понимает, к какому результату можно прийти, сделав тот или иной шаг).
6. Возможность оценить результаты работы в процессе операции.

ПОКАЗАНИЯ

Показаниями являются следующие факторы:

• наличие складок жира на животе;
• избыток жира на спине и талии;
• лишний объем ягодиц и бедер;
• излишек жира на внутренней стороне рук.

Также технология используется для:

• для увеличения губ и скул;
• для увеличения ягодиц и груди;
• для формирования пресса.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Имеются следующие противопоказания:

1. Хронические заболевания внутренних органов (ишемическая болезнь сердца, недостаточность кровообращения и т.д.).
2. Повышенное артериальное давление.
3. Варикозное расширение вен, сопровождающееся осложнениями вроде тромбофлебита или тромбоза.
4. Сахарный диабет в декомпенсированной форме.
5. Злокачественные образования.
6. Вирусные и инфекционные заболевания (ОРВИ, простуда).
7. Заболевания иммунной системы (аутоиммунные заболевания, в том числе).
8. Плохая свертываемость крови.
9. Заболевания психики (алкоголизм, наркомания, в том числе).
10. Заболевания соединительной ткани (системная волчанка, ревматизм).
11. Неврологические расстройства.
12. Менструальный цикл.
13. Беременность и период лактации.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ

В качестве побочных эффектов могут наблюдаться следующие ощущения:

• дискомфорт;
• онемение обработанного участка;
• небольшой отек;
• снижение чувствительности.

Все вышеперечисленные ощущения являются нормой и проходят в течение нескольких дней без стороннего вмешательства.

После проведения операции врачи рекомендуют следующее:

• отказаться от курения и алкогольных напитков (на месяц);
• отказаться от посещения саун, бассейнов, соляриев (на месяц);
• избегать прямых солнечных лучей (в течение 3-4 недель);
• исключить употребление соленой, жирной и жареной пищи;
• снизить потребление соли, кофеина;
• принимать прописанные врачом препараты;
• избегать простуд и инфекционных заболеваний;
• избегать физической активности (первый месяц), в последующем заниматься легким фитнесом.

ЦЕНЫ

Средняя стоимость составляет примерно 87000 рублей. При этом следует учитывать, что помимо самой процедуры отдельно будут оплачиваться консультации с другими врачами (помимо пластического хирурга) и анализы.

Процедура	Цена
Васер-липосакция	от 28 000 руб.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Как долго нужно восстанавливаться?

За счет нетравматичности воздействия, окружающие жир ткани не повреждаются. Соответственно, сосуды и нервы пациента не страдают и период реабилитации сокращается до одного – двух дней. Если операция была несложной и прошла успешно, то пациент может отправиться домой через два- пять часов.

Насколько она опасна? Может быть стоит выбирать более традиционные и проверенные временем методы?

Vaser липосакция является абсолютно безопасной процедурой. Что касается более традиционных методов борьбы с излишним жиром, то они тоже неплохи, все зависит от ситуации: например, при удалении большого объема жировой ткани, традиционная липосакция дает много плюсов, однако она также является самой травматичной из всех видов липосакции.

Можно ли похудеть при ее помощи?

Любой вид липосакции преследует не цель похудения, а цель изменения контуров тела или лица. Vaser липосакция не борется с ожирением или избыточной массой пациента, она лишь выравнивает контуры, придавая им более гармоничные и красивые пропорции.

Как долго сохраняется эффект?

Это зависит от индивидуальных особенностей организма человека и образа его жизни. Если соблюдать все рекомендации, прописанные врачом в реабилитационном периоде и вести подвижный образ жизни, то полученный результат будет стабильным в течение долгих лет.

Могут ли возникнуть серьезные осложнения?

Серьезных осложнений после vaser липосакции быть не может. Возможны небольшие побочные эффекты, которые проходят сами по себе.

Покрывается ли липосакция страховкой?

Так как это косметическая процедура, страховкой она не покрывается.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ VASER ЛИПОСАКЦИИ

Блефаропластика – это операция, при которой изменяется форма глаз. Это одно из самых популярных хирургических вмешательств.

Структура век очень тонкая и нежная, поэтому вероятность хирургических погрешностей должна сводиться к минимуму.

КАК ВЫГЛЯДЯТ ГЛАЗА, НУЖДАЮЩИЕСЯ В ПЛАСТИКЕ

В блефаропластике нуждаются пациенты, у которых до операции существуют следующие проблемы

• провисание кожных покровов на верхнем веке;
• наличие сильно выраженных морщины и складок на верхнем веке;
• тяжелые веки, которые придают пациенту усталый и вид;
• растяжения кожи;
• опущения наружных уголков глаз;
• излишний слой подкожного жира и грыжи на верхних или нижних веках;
• различные эстетические дефекты век, которые появились вследствие травм или являются врожденными.Фото: Косметические показания к пластике

Верхнюю блефаропластику используют с целью:

1. улучшения внешности, при избытке кожных покровов на верхних веках, являющейся медицинской проблемой;
2. опущение кожи бровей и лба;
3. азиатская блефаропластика проводят с целью изменит разрез глаз. У такой операции есть небольшие отличия от обычной косметической пластики.

У людей с раскосыми глазами нет двойной складки на верхнем веке. Эпикантус, который находится во внутреннем уголке глаза, отличается по строению строением, а также наблюдается большое количество жировых грыж.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ

Для того чтобы блефаропластика была успешной необходимо правильно подготовиться к самой процедуре, а именно:

• особое внимание уделить выбору врача, который будет проводить операцию, поскольку результат блефароплатики зависит, прежде всего, от мастерства хирурга;
• необходимо пройти медицинское обследование, для того чтобы выяснить, существуют ли противопоказания для операции;
• если есть заболевания глаз, такие как: конъюнктивит, блефарит, катаракта или глаукома, необходимо провести предварительное лечение;
• за пару недель до проведения блефаропластики необходимо отказаться от посещения солярия или пляжа;
• по согласованию с врачом, нужно прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на свертываемость крови, а именно вызвать кровотечения, таких как аспирин;
• за неделю, до проведения оперативного вмешательства нужно отказаться от употребления алкогольных напитков и ограничить курение;
• за 8 часов до операции нужно прекратить прием пищи.

РЕЗУЛЬТАТ БЛЕФАРОПЛАСТИКИ СРАЗУ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Оценить результат блефаропластики можно будет через два месяца после ее проведения. В течение этого периода исчезают послеоперационные отеки и синяки, заживают и становятся менее заметными швы, а ткани века снова становятся гибкими.

Сразу после проведения операции, пациент может ощущать тяжесть век, боль и резь в глазах. Для того чтобы уменьшить дискомфорт врач назначает обезболивающие препараты.

Выраженность синяков, наличие отечности, качество рубца и реабилитация после операции зависит не только от пластического хирурга, но и от состояния здоровья самого пациента. А также соблюдения всех рекомендаций врача.

ВЕРХНИХ ВЕК

При проведении блефаропластики верхних век разрезы делают на месте естественных складок кожи, для того чтобы шрам после операции был не слишком заметным. Хирург удаляет жировые грыжи и излишки кожи.

После проведения операции в течение трех дней нарастает и развивается отек тканей в периорбитальной области.

В этом случае рекомендуется прикладывать лед, который помогает убрать отек и предотвратить появление подкожных кровоизлияний.

На второй день после операции, необходимо начать делать специальные упражнения для глаз, которые препятствуют ухудшению зрения.

Отек обычно уменьшается на второй или третий день после проведения блефаропластики, а в течение недели, начинают исчезать синяки. Швы после операции снимают на 3 – 5 день.Нижних век

Блефаропластику нижних век в большинстве случаев проводят по классическому методу. Хирург делает разрез, ниже ресничного края.

По ходу операции он рассекает круговую глазную мышцу, распределяет и фиксирует находящуюся под ней жировую ткань. По завершению процедуры он убирает избытки кожи и накладывает швы.

После проведения коррекции:

1. выравниваются веко-щечные и слезные борозды;
2. сгладываются контуры нижнего века.

Сразу после того, как была проведена блефаропластика нижних век, на глаза накладывают специальную повязку На веки помещают охлажденные гелевые подушечки, которые помогают снять отечность.

В период реабилитации может наблюдаться слезоточивость, исчезающая самостоятельно в течение двух недель.

Отеки и синяки, которые появляются сразу после блефаропластики нижних век, исчезают по истечению десяти дней. Швы снимают на 5 – 7 день после проведенной операции.

ТРАНСКОНЪЮКТИВАЛЬНАЯ

При транскнонъюктивальной блефаропластике делают прокол на слизистой оболочке века, с внутренней стороны. Через нее устраняется жировая ткань грыж.

В этом случае отсутствуют наружные разрезы и видимые рубцы. Трансконъюктивальная блефаропластика щадящий метод, и ее можно проводить под местным наркозом.

Но при наличии избыточной кожи в области нижних век, она практически не дает результата.

На послеоперационную рану на слизистой оболочке в большинстве случаев шов не накладывают или делают несколько небольших стежков.

Сразу после проведения хирургического вмешательства на глаза накладывается специальная сдавливающая повязка, которую снимают спустя несколько часов. После этого пациент может отправляться домой.

В первые часы после операции пациент будет ощущать легкую боль и наличие постороннего предмета в глазу.

Также могут присутствовать небольшие отеки и синяки, менее выраженные, чем при обычном хирургическом вмешательстве.

ЛАЗЕРНАЯ

Лазерную блефаропластику проводят под местным наркозом. С помощью лазерного луча делают небольшие разрезы в естественных складках век, через которые устраняются излишки жировой ткани.

Для этого лазером на определенной глубине лазером разогреваются клетки, укрепляется коллагеновый каркас и волокна мышц.

Лазерная блефаропластика в течение получаса, и результат от нее видно сразу же. Курс состоит из 3 – 4 процедур, которые нужно повторять через 28 дней.

После проведения лазерной блефаропластики на протяжении недели, кожа вокруг глаз может быть воспаленной и покрасневшей.

Сразу после проведения могут возникать болевые ощущения в области век, при которых может потребоваться употребление обезболивающих препаратов.

Через три дня в области разрезов образуется корочка, которая отшелушивается на шестой день. А через неделю происходят видимые изменения.

АЗИАТСКИХ ГЛАЗ

Блефаропластика азиатских глаз проводится следующим образом: хирург иссекает часть кожи и жировую ткань и создает дополнительную складку верхнего века.

Затем происходит формирование складки эпикантуса, для чего удаляется часть круговой мышцы глаза.

Длительность операции до 2 часов, а результат от ее проведения сохраняется на всю жизнь.

Сразу же после операции, в течение трех дней нарастает отек и появляются синяки.

Могут возникать кровоизлияния. После проведения операции возникают незначительные болезненные ощущения, которые снимают с помощью лекарств.

На глаза на несколько часов накладывают тугую повязку, после того, как ее снимают пациент может отправляться домой.

Результат от проведения блефаропластики азиатских глаз можно оценивать через две недели после операции.

УХОД ЗА ГЛАЗАМИ В РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

Для того чтобы сократить до минимума негативные последствия после оперативного вмешательства необходимо:

• если есть швы, их нужно обрабатывать специальными антисептическими растворами и закрывать повязкой, которую в дальнейшем снимают и заменяют специальным пластырем;
• в первую неделю после операции мочить швы запрещается, а принимая душ, их нужно тщательно защищать от попадания воды. Умываться нужно теплой кипяченой водой или отваром ромашки, при этом не затрагивая область век;
• нельзя растягивать или массажировать кожу вокруг глаз;
• для того чтобы предотвратить появление отеков, нужно спать на высокой подушке;
• необходимо особое внимание уделить правильному питанию. Из рациона нужно исключить соленую пищу и алкоголь, они могут спровоцировать появление отеков. Также стоит внимательно следить за питьевым режимом;
• в первое время после операции нужно носить солнцезащитные очки и отказаться от контактных линз;
• нельзя длительное время проводить у телевизора, за монитором компьютера или читать;
• трудовую и физическую активность нужно максимально ограничить. При этом не рекомендуется сильно наклоняться;
• в первое время после проведения операции нельзя загорать или купаться в открытых водоемах;
• если врач порекомендует, через три дня после операции можно будет прикладывать к векам холодные компрессы;
• в большинстве случаев применять специальные средства для заживления рубцов не требуется. Если же необходимо их использовать, то предварительно нужно посоветоваться с врачом.

Блефаропластика способна изменить не только внешность человека, но и значительно поднять его самооценку.

Операции по удалению имплантатов чаще всего проводятся по медицинским показаниям – если после эндопротезирования груди возникают осложнения, а также (реже) по желанию пациентки. Процедура подразумевает удаление имплантата вместе с окружающей его фиброзной тканью (если прошло достаточно времени для формирования оболочки) и может включать в себя подтяжку тканей молочных желез, если после удаления не планируется имплантата замена на новый.

Институт пластической хирургии и косметологии предлагает безопасные и универсальные методы коррекции груди с удалением имплантатов, позволяющие не только решить имеющуюся проблему, но также восстановить естественную эстетичную форму молочных желез.

Показания к удалению имплантатов

• Формирование капсулярной контрактуры. Уплотнение тканей вокруг имплантата – естественный процесс. Однако если соединительная ткань образует слишком плотную капсулу, грудь может деформироваться, а пациентку начинают беспокоить достаточно сильные болевые ощущения. Удаление имплантатов в подобных случаях сопровождается радикальным иссечением фиброзной оболочки. Снизить риск формирования капсулы позволяет использование имплантатов с текстурированной поверхностью.
• Разрыв имплантата. Подобная неприятная ситуация может возникнуть после установки имплантатов, заполненных физиологическим раствором. Такие использовались для увеличения груди раньше, но современные клиники, в том числе и Институт пластической хирургии и косметологии, отказались от них в пользу более безопасных силиконовых имплантатов. Но при возникновении такой проблемы убрать грудные импланты необходимо для сохранения здоровья.
• Воспалительный процесс в тканях молочной железы. Если установка имплантата по какой-либо причине спровоцировала развитие воспаления, то имплантат рекомендуется удалить – чтобы иметь возможность провести полноценное лечение и избежать более серьезных осложнений. В ряде случаев можно обойтись без операции, однако принимать решение о целесообразности ее проведения должен принимать исключительно врач.
• Провисание груди под тяжестью имплантата. В некоторых случаях тяжесть имплантата оказывается «непосильной ношей» для тканей молочной железы: после установки грудь резко обвисает, даже если до этого была подтянутой и упругой. Удалив причину провисания – то есть собственно имплантаты – и выполнив подтяжку тканей, хирург восстанавливает первоначальную форму груди. Проводить реэндопротезирование (повторную установку имплантатов) в подобных ситуациях не рекомендуется.
• Желание пациентки восстановить естественный объем груди. Если пациентка после проведения операции решает отказаться от полученного результата, может быть проведено удаление имплантатов – с последующей подтяжкой груди, если в этом есть необходимость.

Выполнение операции

Удаление грудных имплантатов проводится под общим наркозом и занимает в среднем около 1,5 часов: реальная длительность операции зависит от сложности случая. Разрез выполняется обычно по линии рубца от первичной операции. Если нет необходимости в замене удаленных имплантатов на новые, проводится одномоментная подтяжка тканей, чтобы предотвратить неэстетичное провисание груди. Разрезы для подтяжки могут располагаться по окружности ареол, вертикально на нижнем полюсе молочных желез и/или в подгрудной складке – выбор доступа зависит от объема тканей, подлежащих удалению.

После выполнения всех необходимых манипуляций разрезы ушиваются косметическими швами.

Реабилитация после удаления имплантатов

Восстановление проходит аналогично тому, как оно проходит после любой маммопластики. Если выполнялась объемная резекция фиброзной ткани или обширная подтяжка груди, реабилитация может занять чуть больше времени.

Обязательным условием послеоперационного восстановления является ношение компрессионного белья – специального бюстгальтера, который поддерживает неокрепшие ткани молочной железы, позволяя им принять правильную форму и не деформироваться под тяжестью собственного веса.

Также необходимо ограничить физические нагрузки, избегать посещения сауны и солярия, отказаться от горячих ванн, контрастного душа. Спать рекомендуется на спине.

Окончательное формирование молочных желез после удаления имплантатов занимает около 3-4 месяцев.

Изменения, связанные с возрастом, становятся заметны к 30-40 годам. Одно из них — носогубные складки, они становятся более выраженными, прибавляя 3-5 лет к возрасту. Эта проблема в наше время легко решается нехирургическим методом — контурной пластикой.

Контурная пластика носогубных складок — это косметологическая процедура, действие которой направлено на разглаживание морщин и изменение формы и объема губ.

СУТЬ ПРОЦЕДУРЫ

Перед проведением процедуры нужно посетить врача. На первом осмотре происходит подбор препарата для контурной пластики, критериями для выбора являются глубина морщин, состояние кожи и от планируемого эффекта.

Пластический хирург иглой вводит специальный гель (филлер) в проблемную зону, который заполняет объем под морщинами. Но следует учитывать такой момент, процесс старения это не только появление морщин, но и истончение тканей, «опущение кожи» вниз, изменения происходят везде. Именно поэтому корректировать необходимо не только носогубные складки, но и области, расположенные рядом. Только тогда процедура даст сногсшибательный эффект.

Используемая во время процедуры игла настолько тонкая, что все проходит практически безболезненно. К тому же, для увеличения комфорта, кожу обезболивают специальным кремом, с анестезирующим эффектом. Время проведения процедуры варьируется от 5 минут до получаса, но следует заметить, что после проведения контурной пластики могут появиться легкие отеки и покраснения, которые исчезнут полностью в течение суток.

Эффект вы можете увидеть практически через несколько минут, стойкость зависит от выбранного препарата и составляет от нескольких месяцев до двух лет.

С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ДЕЛАТЬ КОНТУРНУЮ ПЛАСТИКУ НОСОГУБНЫХ СКЛАДОК

Строгих указаний, по поводу того когда следует начинать делать инъекции филлером, нет. Факторов, которые влияют на возникновение ярко выраженных носогубных складок, огромное количество. Следует к ним отнести наследственность, гормональные нарушения, неправильный уход за кожей и активная артикуляция. Также причиной может быть особенность строение черепа.

ПОКАЗАНИЯ

С помощью такой коррекции, вы эффективно, безопасно и безболезненно сможете решить следующие проблемы:

• Наличие морщин между бровями, около губ.
• Небольшой объем губ и скул.
• Нечеткие контуры лица.
• Недостаточно подтянутая или увлажненная кожа.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• Беременность и лактация.
• Аллергия на препарат или на его составляющие.
• Дерматит.
• Наличие перманентного макияжа на губах.
• Обострение вируса герпеса.
• Нарушения, связанные со свертываемостью крови.

ПОСЛЕДСТВИЯ И ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Если у вас не возникло аллергии на препарат, то осложнения после контурной пластики возникают крайне редко. В местах инъекции могут возникнуть раздражение, зуд, отеки и припухлость, такие симптомы не требуют лечения и пройдут самостоятельно.

При повышении температуры, болезненности отдельных участков обязательно обратитесь к врачу. Такие осложнения связаны с низкой квалификацией косметолога.

Случается так, что после проведения процедуры происходит неравномерное увеличение объема какого — либо участка. Такое происходит когда ввели слишком большое количество препарата, такой эффект корректируется при введении рассасывающих веществ.

Если вам кажется, что ввели объем, меньший, чем нужно, то провести коррекцию можно через неделю после процедуры, но не позже чем через месяц.

ВЫБОР ПРЕПАРАТА ДЛЯ ИНЪЕКЦИИ

Для контурной пластики носогубных складок применяются препараты на основе гиалоурановой кислоты — это Ювидерм, Суржидерм, Рестилайн, Радиесс и Теосаль. Гиалоурановая кислота это естественный компонент кожи, поэтому эти препараты абсолютно безвредны и выводятся из организма полностью в течение года.

Препараты имеют разную степень вязкости, чем больше плотность, тем серьезнее проблемы он в состоянии решить, именно поэтому подбор производится индивидуально.

ЦЕНЫ НА ПРЕПАРАТЫ

Стоимость препаратов также различается.

• Рестилайн применяется при коррекции проблем средней степени, устраняет морщинки на лбу, скулах, «гусиные лапки». Эффект держится до двух лет.
• Суржидерм используют для восстановления объема и контуров губ, лица. С его помощью корректируют скулы и морщинки. Эффект сохраняется до 1 года.
• Ювидерм — это обновленная формула гиалоурановой кислоты, препарат превосходно распределяется в коже. В состав включен лидокаин, что делает процедуру еще более комфортной. С его помощью производят более глубокую коррекцию морщинок и контуров лица, возвращают коже эластичность. Эффект держится до полугода.
• Радиесс — это идеальный препарат для нехирургической коррекции лица. Натуральная формула Радиесс абсолютно гипоалергенна и не требует проведение тестов на аллергию. За время использования препарата побочных эффектов практически не возникало. Эффект сохраняется в течение 2 лет.

Препараты можно комбинировать между собой, но такое решение может принять только опытный врач.

Название	Стоимость	Объем, мл
Суржидерм	16000 — 27000	0,8
Ювидерм	12300 — 20800	0,5 — 0,8
Рестилайн	13500 — 21500	0,5 — 1
Хайлакс	17000 — 23200	1

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ

После процедуры в течение трех часов:

• постарайтесь не напрягать мышцы в области губ и носа;
• нельзя использовать уходовые средства для лица и косметику;
• не нужно массировать места инъекции.

Осуществляется процедура в амбулаторных условиях. При проведении инъекции опытным и квалифицированным врачом, реабилитации практически не требуется. В течение суток, чаще всего, следы пластики становятся незаметны.

Следует знать, что в течение трех дней после проведение процедуры нельзя ходить в бассейн и спортзал. Неделю не следует посещать сауну и принимать горячие ванны. К тому же следует воздержаться от загара на месяц.

СТОИМОСТЬ КОНТУРНОЙ ПЛАСТИКИ

Цены на коррекции носогубных складок в столице составляют, в среднем, от 12 до 20 тысяч. В регионах цена ниже, около 10 тысяч.