МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ БЛЕФАРОПЛАСТИКУ ПОД МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ.

Блефаропластика представляет собой коррекцию верхних и нижних век. При проведении пластической операции убираются мешки под глазами и нависающие веки.

Хирургическое вмешательство проводят как под местной анестезией, так и при помощи медикаментозного сна.

Анестезиологи утверждают, что проведение операции под местным обезболиванием более уместно, чем применение медикаментозного сна, но только в том случае, если хирургическое вмешательство проводится на одно из век — верхнее или нижнее.

Кроме этого, на выбор вида наркоза будет влиять сложность проводимой операции.

ЦЕЛЬ

Местная анестезия при блефаропластике, в первую очередь, помогает избежать риски осложнений, которые могут появиться после общего наркоза.

Ее действие направлено на блокирование нервных импульсов, что позволяет добиться потери временной чувствительности век.

До проведения операции вместе с анестетиками назначают седативную терапию, которая позволяет полностью устранить тревожность и расслабиться.

ПРЕИМУЩЕСТВА

При проведении местной анестезии риск развития осложнений сводится к минимуму.

Уже через несколько часов пациент может покинуть стационар, тогда как при общем наркозе понадобится находиться в течение суток под присмотром медперсонала.

Период реабилитации с применением местных обезболивающих займет меньше времени, в отличие от медикаментозного сна, и примерно через 10 дней пациент сможет практически полностью вернуться к привычному образу жизни.

КОГДА АКТУАЛЬНО ПРИМЕНЯТЬ ОБЩИЙ НАРКОЗ

При трансконъюктивальной эстетической пластике обязательно проводится общий наркоз, так как разрез делается с внутренней стороны век.

При выполнении пластики верхнего и нижнего века одновременно, хирурги все же рекомендуют прибегнуть к медикаментозному сну.

Коррекция сразу двух век переносится пациентом более тяжело, а сама операция занимает в два раза больше времени.

ФОТО: ДО И ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

МЕТОДЫ

Блефаропластика под местным наркозом проводится одним из двух методов:

• аппликационным;
• инъекционным.

Аппликационный или поверхностный способ заключается в нанесении анестезирующего препарата на зону, где будет проводиться хирургическое вмешательство. Нервные окончания немеют и чувствительность полностью утрачивается.

Инъекционная или инфильтрационная анестезия проводится путем введения с помощью инъекции обезболивающего средства под кожу в область, где будет производится операция.

Вместе с анестетиками часто вводятся седативные препараты, позволяющие полностью расслабиться пациенту.

НЕОБХОДИМЫЕ АНАЛИЗЫ 

Перед проведением блефаропластики, вне зависимости от вида наркоза, необходимо пройти обследование и сдать анализы.

При использовании местной анестезии врачу предоставляют:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи:
• коагулограмму;
• кровь на сахар;
• обследование на ВИЧ-инфицирование, сифилис, гепатит;
• электрокардиограмму;
• флюрографию (желательно за последние полгода).

Только при наличии всех необходимых анализов и обследований может быть назначена операция. Кроме этого, перед хирургическим вмешательством необходима консультация терапевта и анестезиолога.

ПОДГОТОВКА

Перед применением местных обезболивающих средств подготовка к операции не потребует проведения каких-либо сложных манипуляций.

Пациенту необходимо:

• не принимать спиртное за сутки до начала операции;
• воздержаться от курения;
• сообщить хирургу о приеме всех лекарственных средств за последние 3 дня;
• в некоторых случаях врач может прописать за несколько дней до проведения процедуры седативные средства, прием которых обязателен.

Непосредственно перед операцией пластический хирург:

• маркирует участки кожи, которые будут удалены;
• лицо протирают дезинфицирующим средством;
• затем обкалывают зоны хирургического вмешательства, либо наносят анестезирующий гель.

После этих манипуляций, врач приступает к выполнению блефаропластики. Время проведения операции во многом зависит от сложности операции. Чаще всего процедура не занимает более 20–40 минут.

БОЛЬНО ЛИ ДЕЛАТЬ БЛЕФАРОПЛАСТИКУ ПОД МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ

При проведении блефаропластики под местной анестезией, тактильная чувствительность нервных окончании полностью утрачивается, поэтому пациент не ощущает боли.

При этом все же чувствуется прикосновение скальпеля и момент накладывания швов.

Болевые ощущения могут присутствовать только в момент обкалывания при инъекционном методе.

Как только процедура закончена, пациенту делают обезболивающий укол.

После проведения операции анестезия постепенно прекращает свое действие и появляются неприятные ощущения.

Важно! При наличии сильной боли, жжения или зуда, после блефаропластики необходимо незамедлительно обратиться к курирующему врачу.

СУЩЕСТВУЮТ ЛИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Так как блефаропластика под местным наркозом это все же хирургическое вмешательство с применением обязательных анестетиков, то есть список противопоказаний, при которых операция не проводится.

Противопоказано любое хирургическое вмешательство лицам, страдающим:

• сердечно-сосудистыми заболеваниями в тяжелой форме;
• глазными болезнями (глаукомой, синдромом сухого глаза);
• сахарным диабетом;
• заболеваниями крови (тромбоцитоз, гемофилия и др.);
• психическими расстройствами;
• злокачественной опухолью.

Если пациент панически боится ложиться под скальпель хирурга в сознании, может быть проведен общий наркоз по желанию пациента.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

После того как анестетик прекратит свое действие, пациент должен знать, что болевого синдрома избежать полностью не удастся.

При сильных неприятных ощущениях врач может назначить обезболивающие средства.

В первые дни появляется отек век, а в некоторых случаях возможно образование гематом. Пациент испытывает резь в глазах.

ОСЛОЖНЕНИЯ

При проведении местного обезболивания также существует риск появления осложнений. В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция на применяемый анестетик.

При инъекционном методе, по ошибке врача, обезболивающее средство может быть введено в кровеносный сосуд. В этом случае пациент испытывает боль и жжение, возможно образование сильного отека и гематом.

Неправильный расчет лекарства ведет к передозировке, что становится причиной токсической реакции. Высокая концентрация в крови местного анестетика не менее опасна для жизни, чем при общем наркозе.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ

Реабилитационный период после блефаропластике длится на протяжении 2–3 недель. В течение этого времени пациенту следует:

• ограничить нагрузку на глаза;
• в первые дни не делать резких движений и не наклоняться;
• ограничить физическую нагрузку;
• избегать тепловых процедур и прямых солнечных лучей;
• носить солнцезащитные очки;
• не пользоваться косметикой;
• не умываться до снятия швов;
• не носить контактные линзы.

Соблюдение несложных действий поможет предотвратить развитие таких неприятных осложнений, как обширные гематомы и расхождение швов, при которых понадобится повторное хирургическое вмешательство.

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ ИЛИ ОБЩИЙ НАРКОЗ

Какой способ анестезии будет использоваться при проведении блефаропластики, во многом зависит от пожеланий пациента.

После сдачи всех необходимых анализов и консультации с врачом, решается какой вид наркоза более уместен.

Так как данная операция не представляет собой серьезного хирургического вмешательства, то в случае отсутствия каких-либо противопоказании и при согласии пациента, проводится местная анестезия.

Риск возникновения осложнений при местном обезболивании минимален в отличие от применения медикаментозного сна.

Современные анестетики и седативные препараты полностью избавляют пациента от чувства тревоги и обезболивают во время проведения операции, погружая в легкую дремоту.

Общий наркоз вызывает сон, и пробуждение происходит уже после всех манипуляций. Как правило, пациент не помнит никаких фрагментов проводимого хирургического вмешательства.

Выходить из медикаментозного сна намного сложнее, чем при местной анестезии.

В любом случае пациенту решать самому: воспользоваться общим наркозом или местным обезболиванием.